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一位胸戴无偿献血光荣证尧手举小喇
叭尧肩挑爱心牌的四川老农杨顺德袁徒步389
多个国内城市志愿宣传无偿献血袁近日来到
佛山遥佛山市中心血站工作人员热情接待他
的到来袁站领导对他的善举和促进佛山无偿
献血表示衷心的感谢袁并号召全体员工积极
协助他做好无偿献血宣传工作遥
剧萌发爱心梦
据杨顺德介绍袁十多年前袁他亲眼看到
位乡亲在抢救过程中因卫生院库存血不
足袁而没能救活遥杨顺德心里很不是滋味袁他
想袁要是卫生院库存血源充足袁或者有人当
场献血袁也许这个乡亲就不会死遥在此后的
日子里袁这一悲剧让他辗转难眠遥
1996年他来到乌鲁木齐打工袁时年3
月的一天袁一位维吾尔族工友因患疾病危在
旦夕袁急需输血袁杨顺德得知消息后袁二话没
说袁挽起袖子主动给这位工友献上了救命的
400毫升鲜血袁看到工友转危为安袁杨顺德
快乐地笑了袁他感觉到一种从无有过的舒
坦袁更感觉到自己存在的价值遥这是杨顺德
第一次献血遥1998年献血法颁布后袁杨顺德
无偿献血中袁他发现周围群众对无偿献血的
热情不高遥经过一番思考袁杨顺德发
现问题的关键是群众对无偿献血知
识知之甚少遥于是他决定身体力行袁
到全国各大中城市宣传无偿献血知
识袁倡导社会新风尚遥路还在脚下延
伸袁身体瘦弱但意志坚定的杨顺德矢
志走遍神州大地袁并通过自己的宣
传袁让更多的老百姓理解并参与到无
偿献血中来遥他表示要用行动来感化
更多的老百姓理解并参与到无偿献
血行列中来袁他将一直走到走不动为
止遥
壮举感召佛山市民
杨顺德一来到佛山就走上街头遥
3月4-5日袁杨顺德随同佛山市中心血站的
流动献血车来到了祖庙街头献血点遥在悬挂
的野无偿献血知识宣传万里行冶红色横幅前袁
他肩挑宣传牌袁手持小喇叭筒袁振振有词地
宣讲无偿献血知识袁向市民递送无偿献血宣
传图片和资料袁不时有许多市民驻足围了上
来袁倾听着杨顺德讲解无偿献血知识和快乐
献血的经历遥5年的坎坷生涯袁他行程3万
多公里袁穿破33双鞋袁更换了4根扁担袁
风雨来袁雨里去袁饱经风霜袁吃尽了苦头袁
但始终没有改变他的初衷遥市民被他的精
神所打动袁个个按捺不住自己的心情袁心
想着向杨顺德同志学习遥佛山科学技术学
院医学院几个实习生自告奋勇袁加入到志
愿无偿献血宣传队伍袁向过往的同学分发
无偿献血宣传资料遥一时袁采血车旁人头
攒动袁市民纷纷走上流动采血车遥据统计袁
3月4-5日街头献血点接受了363人献血袁
采血量达137050毫升遥杨顺德为佛山无偿
献血起到了良好的宣传推动作用遥
杨顺德还主动和服务队志愿者一道前
往张槎镇袁深入乡村作宣传袁呼吁村民参与
无偿献血遥在自发献血现场袁这个老农的特
殊装扮和举动袁引起了众多路人的注意袁他
边向人们介绍无偿献血的知识袁一边发放
自己制作的宣传资料遥
杨顺德在佛山为期四天的无偿献血宣
传中袁他直视了佛山无偿献血袁感触颇深院
没想到佛山市民献血那么踊跃遥据了解袁
市民对无偿献血参与踊跃袁前段时间部分
城市有血库告急袁而佛山仅一月份的采血
量就达到110万亳升袁血液供应稳定遥
林俊填冤
识广角4圆园园6年4月10日星期一佛山献血
OSHANXIANXUEF
来稿请寄院佛山市大福南路市一医院内中心血站血源管理科邮编院528000
山献血
FoShanXianXue
佛山市献血办公室佛山市中心血站主办
投稿邮箱:fsxzadmin@fsxz.org.cn网址院www.fsxz.org.cn
血热线院83811935总第十二期渊2006年第3期冤2006年4月10日
全
血
液
挽
救
生
命
无
偿
献
血
立
即
行
动
莲花派出所民警吴主刚解救被砍事主被凶徒刺中数
刀身负重伤的消息在我报刊登后袁在市民中引起了极大
的反响袁英雄的病情牵动了每一位市民的心袁在佛山市中
心血站上演了市民爱心接力救助英雄的动人一幕遥
2006年2月22日凌晨袁佛山市中心血站接到市中医
院电话袁抢救受伤英雄民警急需大量的血液遥余晋林站长
当即表示全力支持医院抢救工作袁保证满足抢救用血需
要遥由于吴主刚的股动脉不幸被刺中大量失血袁当晚已输
血8000毫升袁血站的送血车多次往返于血站与中医院之
间遥英雄的事迹通过媒体报导后袁不少市民拨打佛山市中
心血站献血热线了解英雄的用血情况袁每天到血站献血
的市民比平时多了一到两倍袁不少市民指定为英雄献血遥
一位从张槎骑车来血站为英雄献血的市民袁在得知自己
的血型与英雄的血型相同时袁高兴地对记者说袁吴主刚为
保一方平安光荣受伤袁自己能为英雄提供帮助感到十分
高兴袁尽了市民应尽的责任遥由于吴主刚伤势较重袁每天
都要输注大量的各种血液制品袁为此血站专门开放了野绿
色通道冶袁各科室通力合作加班加点袁保证血液制品源源
不断地供应英雄使用遥手术后吴主刚的伤口还在不时地
渗血袁每天都要输注20-30单位的血小板来止血袁由于血
小板的保存期短袁每天要有4-5人来献机采血小板才能
满足供应袁血站通过电话与献血志愿者联系袁志愿者听到
为抢救英雄急需用血小板时袁不少人马上放下手头的工
作或放弃休息时间到血站来献血遥血站有4位工作人员
也加入了献血的行列袁共献机采血小板50单位遥据佛山
市中心血站余晋林站长介绍袁截至3月13日袁血站共为
英雄提供全血和红细胞32600余毫升袁血小板180单位袁
其它成分血60余单位袁有150余名市民加入了爱心接力
大行动遥
目前吴主刚的病情已稳定袁已从昏迷中苏醒过来袁佛
山市民的爱心得以在英雄身上延续遥
何其通冤
站上演爱心接力大行动
市民争相献血抢救受伤英雄民警
2006年3月22日佛山市野青年文明号冶尧野岗位能
手冶表彰会议召开袁在会议开始前夕卫生局李玉珠科
长尧团工委刘晓黔书记带领五区16间医院团干前来我
站采血部现场参观并交流经验遥参观人员都被我站浓
厚的创建氛围和对各种资料收集的野快尧准尧齐冶给予了
充分肯定袁并为把野青年文明号冶的真正精神内涵灵活
的应用在工作中袁提供市民优质尧高效尧便捷的献血服
务袁给工作带来极大的促进作用而叹为观止遥
采血部在创建过程中袁开展了多项创优活动袁积累
了丰富的资料和可贵的经验袁使我们野青年文明号冶之
光照耀全市尧服务市民遥渊邓爱宜冤
区
十
六
间
医
院
团
干
参
观
我
站
省
『
青
年
文
明
号
』
红细胞成份在临床上是应
用最多的一种血液品种袁但随
着对肿瘤和白血病病人放疗尧
化疗剂量的提高袁血小板的用
量逐年上升袁成为临床使用仅
次于红细胞的第二大血液品
种遥前篇介绍了全血和各种红
细胞制剂袁这篇介绍我站制备
的几种血小板制剂遥
一尧单采血小板院是利用全
自动的血细胞分离机采集的血
小板遥我站拥有CS3000和
Trima两台机袁随着献血者的增
多袁最近又新购置了两台最先
进的HAEMONETICSMCS+
血细胞分离机遥单采血小板具
有浓度高尧纯度高袁临床输注疗
效好袁白细胞污染少袁不良反应
少等优点遥但也有采集时间长
渊30原40分钟冤袁成本高袁献血者
招募困难等缺点遥因此单采血
小板的供应受到诸如天气变
化尧献血者空闲时间尧交通状况
等因素的影响很大袁往往不能
及时提供给医院使用遥一个献
血者一次采集的血小板数量可
以达到2.5伊1011以上袁称为一
个治疗
量袁可以
满足患
者一次
输注的
数量要
求遥
二尧
手工法
制备浓缩血小板院在欧美国家袁
手工血小板在临床上的使用占
所有血小板种类的40原50%袁香
港地区手工血小板的使用更加
普遍遥我站是以400ml新鲜全血
作为原料袁用富含血小板血浆
渊PRP冤法制备浓缩血小板袁跟我
国香港地区的制备方法是一样
的遥由于血小板生理特性与红
细胞不同袁红细胞可以在4益冰
箱中保存袁而前者必须在22依
2益下振荡保存袁因此血小板中
细菌污染的机率要远高于红细
胞制剂遥对于手工法制备的浓
缩血小板袁我站采取了非常严
格的细菌培养监测手段遥按国
家规定袁每月抽检4袋袁但我站
质管科对每一袋血小板都进行
无菌试验袁将血小板细菌污染
的可能性降到最低遥每400ml
全血制备的一袋血小板为2单
位袁数量为4.0伊1011以上袁一个
患者一次输注往往需要多袋血
小板渊5原6袋冤汇集遥一般情况
下袁手工血小板跟单采血小板的
疗效没有显著差异袁尤其对于初
次输血小板的患者来说遥但对于
反复输注引起血小板输注无效
的病人袁最好选择单采血小板袁
如果有条件还要进行血小板配
型输注遥
三尧冰冻血小板院在单采血
小板中加入5%的二甲基亚枫
渊DMSO冤袁可在原80益环境下保
存一年之久遥由于单采血小板
和手工血小板在常温下的保存
期只有5天袁因此血小板的提
供不像红细胞和血浆成份的提
供那么稳定遥冰冻血小板的制
备使血站能够有计划储存一部
分血小板以供医院急需时使
用袁另外有些对异体血小板输
注疗效不佳的病人也需要对自
身血小板进行保存以供日后自
体输注遥冰冻血小板在使用之
前袁需要将血小板从原80益迅速
恢复到22益左右袁所以在制备
和使用上比较前二种血小板要
更加繁琐一些遥在冰冻条件下
保存的血小板有一定程度的损
失袁因此一般只适用于治疗性
输注袁而不适用于预防性输注遥
卢瑾冤
农徒步佛山倡献血
我站为临床提供的
血液品种及其应用
血小板篇
许多献血者都存在这样的疑惑院献血证是
否能通用钥
热心的献血者邓先生在我站献血四次袁对
我站的献血事业发展贡献了自己的一份力量遥
他说院野在佛山献血发的献血证不能在其他血站
使用袁前几天本想在南海献血袁但想到不能用原
来的佛山献血证而要重新发放献血证袁就没有
献了遥冶
其实袁每个血站都拥有自己一套的网络系
统遥比如说袁我们佛山禅城区用的是汕头穿越网
络系统袁南海尧三水尧高明用的是唐山现代网络
系统袁而顺德现在用的则是奥斯邦网络系统遥虽
然献血证是卫生部统一发放袁但五区血站电脑
系统尚未实现联网袁也就是说袁您曾经在一个血
站献血袁您的献血资料记录保存在该血站系统
内袁任何一个血站都没有您的献血资料袁所以您
到其他血站献血袁就只能重新发放献血证袁并作
为在该血站第一次献血的记录做登记保存遥
需要了解的是袁虽然献血证未能通用袁但在
五区内献血的献血记录是承认的遥渊黄颖斯冤
无偿献血证》可以通用吗
目前袁根据国家的相关规
定袁献血者的血样要进行转氨酶
检测袁主要是进行丙氨酸氨基转
移酶渊ALT冤的检测遥佛山市中心
血站对所有献血者的血样都用
两种不同厂家的试剂进行丙氨
酸氨基转移酶渊ALT冤的检测袁从
而保证了血液质量遥丙氨酸氨基
转移酶渊ALT冤的检测原理院样本
中的ALT催化丙氨酸氨基转换
至匮-氧代戊二酸袁生成丙酮酸和
L-谷氨酸遥丙酮酸被试剂中的乳
酸脱氢酶渊LDH冤还原为L-乳酸袁
同时NADH被氧化为NAD+袁从
而使340nm处光吸收值下降袁通
过监测340nm处光吸收值下降
的速度袁可以测定ALT活力遥丙
氨酸氨基转移酶渊ALT冤的临床意
义有院渊1冤ALT活性在下列疾病
可见增高院a尧肝胆疾病袁传染性肝
炎尧肝癌尧肝硬化活动期袁中毒性
肝炎尧脂肪肝尧胆管炎和胆囊炎
等曰b尧心血管疾病袁心肌梗塞尧心
肌炎尧心力衰竭时的肝脏瘀血尧
脑出血曰c尧骨骼疾病尧多发性肝
炎尧肌营养不良等遥渊2冤一些药物
和毒物可引起ALT活性升高袁如
氯丙嗪尧异菸肼尧奎宁尧水杨酸制
剂及酒精尧铝尧汞尧四氯化碳或有
机磷遥为何对献血者的血样要进
行转氨酶检测钥原因在于院现阶
段袁国家规定献血者的血样要进
行的传染病检测项目并没有涵
盖所有的传染病项目袁对于如甲
型肝炎尧戊型肝炎等没有要求要
检测遥为了弥补此不足袁国家规
定献血者的血样要进行转氨酶检
测袁因为对于患有肝炎的人袁其血
液中的丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤
很可能是异常的袁从而达到把含
肝炎病毒的献血者的血液剔除出
来的目的袁以保证血液安全遥每年
丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤检测
不合格而报废的血液不在少数遥
据统计袁丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤
检测不合格血液报废率在3%-
5%袁约占总检测不合格报废血液
的六成遥有很多献血者本身是健
康的袁但由于生活上的各种原因
造成丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤检
测不合格袁使所献的血液报废袁实
在非常可惜遥根据可能引起丙氨
酸氨基转移酶渊ALT冤异常的原因袁
笔者向尊敬的献血者提出以下建
议院1尧献血前要有充分的休息袁不
要前一晚开夜车加班袁次日就献
血遥过度的疲劳袁可使转移酶升高
异常遥2尧献血前一天不要喝酒袁喝
酒可使转移酶升高异常遥如果酗
酒袁建议一周后再献血遥3尧服用药
物渊如氯丙嗪尧异菸肼尧奎宁尧水杨
酸制剂等冤可能会使转移酶升高
异常遥常见的是患有感冒袁服用感
冒药袁由于感冒药可能含水杨酸
制剂会使转移酶升高异常遥建议
服用药物后最好一周后再献血遥4尧
食用过于油脂的食物袁会使血脂
过高袁血样脂浊遥脂浊的血样会影
响转移酶的检测袁使转移酶升高
异常遥建议献血前食用比较清淡
的食物袁如果食用过于油脂的食
物袁请三天后再献血遥渊伍伟健冤
血者转氨酶检测不合格
原因及建议
虽然我们每个员工都经过严格的上岗前培训和考核袁对于采血操作都
非常熟悉袁但并不是每一次穿刺我们都能一针见血袁通过多年的工作心得尧
与同行们的交流尧结合相关资料袁觉得我们要在工作中提高采血一针率袁必
须从标准的穿刺技术开始袁并能及时分析失败原因和采取补救措施遥我们
常遇到的采血穿刺失败的原因及补救的方法如下院
渊1冤静脉穿刺后袁开始血流顺利袁可过一会后袁血流慢了甚至停流袁献血
者手变得苍白尧冰凉遥应松开止血带袁待献血者手臂颜色恢复正常后袁再绑
扎好止血带袁血液就会顺利流出遥
渊2冤针头斜面紧贴血管壁袁影响流速遥可适当改变针头的角度和方向袁
或稍微改变穿剌肢体的位置袁直至血流通畅为止遥
渊3冤针头斜面一半在管腔外而使血流缓慢遥观察穿刺部位是否有很缓
慢的隆起袁如果是则可能是针头斜面一半在管腔外袁继续向血管内进针少
许即可遥
渊4冤针头脱出血管袁局部出现隆起袁造成血液停流遥遇到这种情况袁应立
即拔出针头袁更换采血器袁另换部位进行穿刺遥
渊5冤穿刺针头穿透血管壁对侧袁
血液停流遥局部可有或无隆起袁但献
血者有痛感遥应拔出针头袁更换采血
器后另行穿剌遥
渊6冤静脉穿刺失败袁经过长时间
的补救袁血液仍不能顺利流出遥应另
换针头或采血器袁更换部位重新穿刺遥
渊7冤血管痉挛影响血液流速遥采血者可用按摩尧热敷等方法袁解除血管
痉挛曰如血液仍不流畅袁应即拔针遥
渊8冤血管塌陷袁影响血液流速遥原因有以下几种院
淤穿刺的是肘正中部位较大静脉周围的小静脉而引起血管塌陷遥所
以采血时应尽量选用肘正中部位较大的静脉渊如正中静脉冤袁以避免血管塌
陷遥
于献血者精神过度紧张而引起血管塌陷遥要热情向献血者讲解献血
基本常识袁解除其思想顾虑袁使其精神放松遥
盂止血带绑得距穿刺点过远而引起血管塌陷渊一般止血带距穿剌点
处约6厘米冤遥应重新调整止血带的位置遥
榆血管内压力不够而引起血管塌陷遥可以轻轻拍打血管上方皮肤袁
也可以捏起血管上方皮肤遥
渊9冤有的献血者皮下脂肪少袁静脉易滚动袁血管往往随着针尖移动袁造
成穿刺失败遥一般选用比较固定的肘正中静脉穿剌遥穿刺时用左手食指和
拇指消毒后袁按住穿刺血管的上下方袁再行穿剌遥
渊10冤有的献血者皮下脂肪厚袁多数静脉不显露袁往往反复穿剌袁不见回
血遥这时袁可用消毒过的食指袁摸清静脉走向后再行进针遥进针角度应稍大袁
但不宜过深遥
渊11冤若遇一条血管往上分为两条比较接近袁而且清尧粗尧平尧直尧充盈的
血管袁就选择交叉点为进针点遥渊罗海玲冤
血时穿刺失败原因和补救方法
警察在人们心目中是正义代表袁
献血是奉献爱心的行动遥3月23日上
午袁市禅城区公安局大院人头攒动袁正
义与爱心在此刻交融遥
大早倾盆大雨袁工作人员差不
多被淋成落汤鸡遥野我们的同事已准时
到位袁等候你们前来遥冶当献血车到达
禅城区公安分局时袁这次献血负责人
先生见面说遥60多位民警在现场整
齐列队等候献血袁在市中心血站医生
和护士的引导下袁民警们依次登记尧体
检尧化验并走上献血车无偿献血袁献血
现场气氛异常踊跃袁60多位民警中有
半以上属多次献血者袁其中最多的
已经献血2200多毫升曰值得一提的
是袁部分民警正忙于公务尧有的前晚还
在加班袁得知献血车来到大院袁特地赶
来奉献爱心遥
野我第六次献了袁以前拿过佛山无
偿献血铜奖冶遥
野不好意思袁我是第一次献血袁以
前想献袁但去血站或在分局献血开车
将近一小时袁以致现在才献冶遥
噎噎
在排队等候体检时民警们互聊起
来遥
几年来袁佛山市公安局禅城区分
局领导高度重视无偿献血工作袁积极
发动民警参与无偿献血袁奉献爱心遥在
该局领导的率先垂范下袁民警们积极
响应号召袁纷纷加入无偿献血队伍袁用
无偿献血这种特殊的行动来回报人
民遥
尽管天气时阴时雨袁但雨水挡不
住公安民警献血热情遥截至中午1点袁
共有49名公安民警纷纷慷慨捋袖参
与献血袁自愿献出13350毫升充满正
义热血遥渊陈华浩冤
正义与爱心交融
禅城公安民警踊跃献血
杨顺德与志愿者深入乡村宣传无偿献血
一尧为什么要发展
骨髓移植钥
骨髓移植渊Bone
marrowtransplantation冤
是各种血液肿瘤尧再生
不良性贫血症尧重度地
中海型贫血症以及一些
先天性免疫缺乏症或代
谢性疾病救命的根本治
疗方法遥近年来世界上
接受骨髓移植的病患逐
年增加袁显示骨髓移植
已经成为目前治疗的趋
势曰而因骨髓移植所带
来的病人长期存活率也
大大的增加袁各种血液
疾病如再生不良性贫血
症与慢性骨髓性白血
病袁如有适当的供髓者袁
骨髓移植已有百分之八
十至九十的长期存活
率袁而在成人急性白血
病亦可以达到百分之五
十左右的治愈率袁这些
成果皆远非传统之化学
疗法所能及遥
二尧什么是骨髓钥
骨髓是存在于长骨
渊如肱骨尧股骨冤的骨髓
腔和扁平骨渊如髂骨冤的稀松骨质
间的网眼中袁是一种海绵状的组
织袁能产生血细胞的骨髓略呈红
色袁称为红骨髓遥人出生时袁红骨髓
充满全身骨髓腔袁随着年龄增大袁
脂肪细胞增多袁相当部分红骨髓被
黄骨髓取代袁最后几乎只有扁平骨
骨髓腔中有红骨髓遥此种变化可能
是由于成人不需全部骨髓腔造血袁
部分骨髓腔造血已足够补充所需
血细胞遥当机体严重
缺血时袁部分黄骨髓
可被红骨髓替代袁骨
髓的造血能力显著提
高遥人体骨髓量与体
重等因素相关袁成年
人骨髓量一般为3千
克左右遥
三尧什么是骨髓
移植和造血干细胞移
植钥
骨髓移植是指将
他人的骨髓植入病人
的体内袁使其生成繁
植袁重建免疫和造血
系统的一种治疗方
法遥骨髓移植分为自
体骨髓移植与异体骨
髓移植袁异体骨髓移
植又分为血缘关系骨
髓渊同胞兄弟姐妹冤移
植与非血缘关系骨髓
渊志愿捐髓者冤移植遥
造血干细胞移植
的原理与骨髓移植完
全相同袁其有效成份
都是造血干细胞袁只
是采集的方式不同遥
骨髓移植袁要在局部
麻醉下袁经过多次骨穿袁从骨腔中
抽取数百毫升骨髓混合液袁然后采
集造血干细胞输入患者体内遥造血
干细胞移植是采用促使造血干细
胞从骨髓中释放到外周血液中的
方法袁通过血细胞分离机采集袁从
外周血中采集造血干细胞约50毫
升袁其余的血液回输体内袁由于进
出平衡袁方法又简单袁对供者很安
全遥渊马春会冤
骨
髓
移
植
常
识
一
揍
75391
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叭尧肩挑爱心牌的四川老农杨顺德袁徒步389
多个国内城市志愿宣传无偿献血袁近日来到
佛山遥佛山市中心血站工作人员热情接待他
的到来袁站领导对他的善举和促进佛山无偿
献血表示衷心的感谢袁并号召全体员工积极
协助他做好无偿献血宣传工作遥
剧萌发爱心梦
据杨顺德介绍袁十多年前袁他亲眼看到
位乡亲在抢救过程中因卫生院库存血不
足袁而没能救活遥杨顺德心里很不是滋味袁他
想袁要是卫生院库存血源充足袁或者有人当
场献血袁也许这个乡亲就不会死遥在此后的
日子里袁这一悲剧让他辗转难眠遥
1996年他来到乌鲁木齐打工袁时年3
月的一天袁一位维吾尔族工友因患疾病危在
旦夕袁急需输血袁杨顺德得知消息后袁二话没
说袁挽起袖子主动给这位工友献上了救命的
400毫升鲜血袁看到工友转危为安袁杨顺德
快乐地笑了袁他感觉到一种从无有过的舒
坦袁更感觉到自己存在的价值遥这是杨顺德
第一次献血遥1998年献血法颁布后袁杨顺德
无偿献血中袁他发现周围群众对无偿献血的
热情不高遥经过一番思考袁杨顺德发
现问题的关键是群众对无偿献血知
识知之甚少遥于是他决定身体力行袁
到全国各大中城市宣传无偿献血知
识袁倡导社会新风尚遥路还在脚下延
伸袁身体瘦弱但意志坚定的杨顺德矢
志走遍神州大地袁并通过自己的宣
传袁让更多的老百姓理解并参与到无
偿献血中来遥他表示要用行动来感化
更多的老百姓理解并参与到无偿献
血行列中来袁他将一直走到走不动为
止遥
壮举感召佛山市民
杨顺德一来到佛山就走上街头遥
3月4-5日袁杨顺德随同佛山市中心血站的
流动献血车来到了祖庙街头献血点遥在悬挂
的野无偿献血知识宣传万里行冶红色横幅前袁
他肩挑宣传牌袁手持小喇叭筒袁振振有词地
宣讲无偿献血知识袁向市民递送无偿献血宣
传图片和资料袁不时有许多市民驻足围了上
来袁倾听着杨顺德讲解无偿献血知识和快乐
献血的经历遥5年的坎坷生涯袁他行程3万
多公里袁穿破33双鞋袁更换了4根扁担袁
风雨来袁雨里去袁饱经风霜袁吃尽了苦头袁
但始终没有改变他的初衷遥市民被他的精
神所打动袁个个按捺不住自己的心情袁心
想着向杨顺德同志学习遥佛山科学技术学
院医学院几个实习生自告奋勇袁加入到志
愿无偿献血宣传队伍袁向过往的同学分发
无偿献血宣传资料遥一时袁采血车旁人头
攒动袁市民纷纷走上流动采血车遥据统计袁
3月4-5日街头献血点接受了363人献血袁
采血量达137050毫升遥杨顺德为佛山无偿
献血起到了良好的宣传推动作用遥
杨顺德还主动和服务队志愿者一道前
往张槎镇袁深入乡村作宣传袁呼吁村民参与
无偿献血遥在自发献血现场袁这个老农的特
殊装扮和举动袁引起了众多路人的注意袁他
边向人们介绍无偿献血的知识袁一边发放
自己制作的宣传资料遥
杨顺德在佛山为期四天的无偿献血宣
传中袁他直视了佛山无偿献血袁感触颇深院
没想到佛山市民献血那么踊跃遥据了解袁
市民对无偿献血参与踊跃袁前段时间部分
城市有血库告急袁而佛山仅一月份的采血
量就达到110万亳升袁血液供应稳定遥
林俊填冤
识广角4圆园园6年4月10日星期一佛山献血
OSHANXIANXUEF
来稿请寄院佛山市大福南路市一医院内中心血站血源管理科邮编院528000
山献血
FoShanXianXue
佛山市献血办公室佛山市中心血站主办
投稿邮箱:fsxzadmin@fsxz.org.cn网址院www.fsxz.org.cn
血热线院83811935总第十二期渊2006年第3期冤2006年4月10日
全
血
液
挽
救
生
命
无
偿
献
血
立
即
行
动
莲花派出所民警吴主刚解救被砍事主被凶徒刺中数
刀身负重伤的消息在我报刊登后袁在市民中引起了极大
的反响袁英雄的病情牵动了每一位市民的心袁在佛山市中
心血站上演了市民爱心接力救助英雄的动人一幕遥
2006年2月22日凌晨袁佛山市中心血站接到市中医
院电话袁抢救受伤英雄民警急需大量的血液遥余晋林站长
当即表示全力支持医院抢救工作袁保证满足抢救用血需
要遥由于吴主刚的股动脉不幸被刺中大量失血袁当晚已输
血8000毫升袁血站的送血车多次往返于血站与中医院之
间遥英雄的事迹通过媒体报导后袁不少市民拨打佛山市中
心血站献血热线了解英雄的用血情况袁每天到血站献血
的市民比平时多了一到两倍袁不少市民指定为英雄献血遥
一位从张槎骑车来血站为英雄献血的市民袁在得知自己
的血型与英雄的血型相同时袁高兴地对记者说袁吴主刚为
保一方平安光荣受伤袁自己能为英雄提供帮助感到十分
高兴袁尽了市民应尽的责任遥由于吴主刚伤势较重袁每天
都要输注大量的各种血液制品袁为此血站专门开放了野绿
色通道冶袁各科室通力合作加班加点袁保证血液制品源源
不断地供应英雄使用遥手术后吴主刚的伤口还在不时地
渗血袁每天都要输注20-30单位的血小板来止血袁由于血
小板的保存期短袁每天要有4-5人来献机采血小板才能
满足供应袁血站通过电话与献血志愿者联系袁志愿者听到
为抢救英雄急需用血小板时袁不少人马上放下手头的工
作或放弃休息时间到血站来献血遥血站有4位工作人员
也加入了献血的行列袁共献机采血小板50单位遥据佛山
市中心血站余晋林站长介绍袁截至3月13日袁血站共为
英雄提供全血和红细胞32600余毫升袁血小板180单位袁
其它成分血60余单位袁有150余名市民加入了爱心接力
大行动遥
目前吴主刚的病情已稳定袁已从昏迷中苏醒过来袁佛
山市民的爱心得以在英雄身上延续遥
何其通冤
站上演爱心接力大行动
市民争相献血抢救受伤英雄民警
2006年3月22日佛山市野青年文明号冶尧野岗位能
手冶表彰会议召开袁在会议开始前夕卫生局李玉珠科
长尧团工委刘晓黔书记带领五区16间医院团干前来我
站采血部现场参观并交流经验遥参观人员都被我站浓
厚的创建氛围和对各种资料收集的野快尧准尧齐冶给予了
充分肯定袁并为把野青年文明号冶的真正精神内涵灵活
的应用在工作中袁提供市民优质尧高效尧便捷的献血服
务袁给工作带来极大的促进作用而叹为观止遥
采血部在创建过程中袁开展了多项创优活动袁积累
了丰富的资料和可贵的经验袁使我们野青年文明号冶之
光照耀全市尧服务市民遥渊邓爱宜冤
区
十
六
间
医
院
团
干
参
观
我
站
省
『
青
年
文
明
号
』
红细胞成份在临床上是应
用最多的一种血液品种袁但随
着对肿瘤和白血病病人放疗尧
化疗剂量的提高袁血小板的用
量逐年上升袁成为临床使用仅
次于红细胞的第二大血液品
种遥前篇介绍了全血和各种红
细胞制剂袁这篇介绍我站制备
的几种血小板制剂遥
一尧单采血小板院是利用全
自动的血细胞分离机采集的血
小板遥我站拥有CS3000和
Trima两台机袁随着献血者的增
多袁最近又新购置了两台最先
进的HAEMONETICSMCS+
血细胞分离机遥单采血小板具
有浓度高尧纯度高袁临床输注疗
效好袁白细胞污染少袁不良反应
少等优点遥但也有采集时间长
渊30原40分钟冤袁成本高袁献血者
招募困难等缺点遥因此单采血
小板的供应受到诸如天气变
化尧献血者空闲时间尧交通状况
等因素的影响很大袁往往不能
及时提供给医院使用遥一个献
血者一次采集的血小板数量可
以达到2.5伊1011以上袁称为一
个治疗
量袁可以
满足患
者一次
输注的
数量要
求遥
二尧
手工法
制备浓缩血小板院在欧美国家袁
手工血小板在临床上的使用占
所有血小板种类的40原50%袁香
港地区手工血小板的使用更加
普遍遥我站是以400ml新鲜全血
作为原料袁用富含血小板血浆
渊PRP冤法制备浓缩血小板袁跟我
国香港地区的制备方法是一样
的遥由于血小板生理特性与红
细胞不同袁红细胞可以在4益冰
箱中保存袁而前者必须在22依
2益下振荡保存袁因此血小板中
细菌污染的机率要远高于红细
胞制剂遥对于手工法制备的浓
缩血小板袁我站采取了非常严
格的细菌培养监测手段遥按国
家规定袁每月抽检4袋袁但我站
质管科对每一袋血小板都进行
无菌试验袁将血小板细菌污染
的可能性降到最低遥每400ml
全血制备的一袋血小板为2单
位袁数量为4.0伊1011以上袁一个
患者一次输注往往需要多袋血
小板渊5原6袋冤汇集遥一般情况
下袁手工血小板跟单采血小板的
疗效没有显著差异袁尤其对于初
次输血小板的患者来说遥但对于
反复输注引起血小板输注无效
的病人袁最好选择单采血小板袁
如果有条件还要进行血小板配
型输注遥
三尧冰冻血小板院在单采血
小板中加入5%的二甲基亚枫
渊DMSO冤袁可在原80益环境下保
存一年之久遥由于单采血小板
和手工血小板在常温下的保存
期只有5天袁因此血小板的提
供不像红细胞和血浆成份的提
供那么稳定遥冰冻血小板的制
备使血站能够有计划储存一部
分血小板以供医院急需时使
用袁另外有些对异体血小板输
注疗效不佳的病人也需要对自
身血小板进行保存以供日后自
体输注遥冰冻血小板在使用之
前袁需要将血小板从原80益迅速
恢复到22益左右袁所以在制备
和使用上比较前二种血小板要
更加繁琐一些遥在冰冻条件下
保存的血小板有一定程度的损
失袁因此一般只适用于治疗性
输注袁而不适用于预防性输注遥
卢瑾冤
农徒步佛山倡献血
我站为临床提供的
血液品种及其应用
血小板篇
许多献血者都存在这样的疑惑院献血证是
否能通用钥
热心的献血者邓先生在我站献血四次袁对
我站的献血事业发展贡献了自己的一份力量遥
他说院野在佛山献血发的献血证不能在其他血站
使用袁前几天本想在南海献血袁但想到不能用原
来的佛山献血证而要重新发放献血证袁就没有
献了遥冶
其实袁每个血站都拥有自己一套的网络系
统遥比如说袁我们佛山禅城区用的是汕头穿越网
络系统袁南海尧三水尧高明用的是唐山现代网络
系统袁而顺德现在用的则是奥斯邦网络系统遥虽
然献血证是卫生部统一发放袁但五区血站电脑
系统尚未实现联网袁也就是说袁您曾经在一个血
站献血袁您的献血资料记录保存在该血站系统
内袁任何一个血站都没有您的献血资料袁所以您
到其他血站献血袁就只能重新发放献血证袁并作
为在该血站第一次献血的记录做登记保存遥
需要了解的是袁虽然献血证未能通用袁但在
五区内献血的献血记录是承认的遥渊黄颖斯冤
无偿献血证》可以通用吗
目前袁根据国家的相关规
定袁献血者的血样要进行转氨酶
检测袁主要是进行丙氨酸氨基转
移酶渊ALT冤的检测遥佛山市中心
血站对所有献血者的血样都用
两种不同厂家的试剂进行丙氨
酸氨基转移酶渊ALT冤的检测袁从
而保证了血液质量遥丙氨酸氨基
转移酶渊ALT冤的检测原理院样本
中的ALT催化丙氨酸氨基转换
至匮-氧代戊二酸袁生成丙酮酸和
L-谷氨酸遥丙酮酸被试剂中的乳
酸脱氢酶渊LDH冤还原为L-乳酸袁
同时NADH被氧化为NAD+袁从
而使340nm处光吸收值下降袁通
过监测340nm处光吸收值下降
的速度袁可以测定ALT活力遥丙
氨酸氨基转移酶渊ALT冤的临床意
义有院渊1冤ALT活性在下列疾病
可见增高院a尧肝胆疾病袁传染性肝
炎尧肝癌尧肝硬化活动期袁中毒性
肝炎尧脂肪肝尧胆管炎和胆囊炎
等曰b尧心血管疾病袁心肌梗塞尧心
肌炎尧心力衰竭时的肝脏瘀血尧
脑出血曰c尧骨骼疾病尧多发性肝
炎尧肌营养不良等遥渊2冤一些药物
和毒物可引起ALT活性升高袁如
氯丙嗪尧异菸肼尧奎宁尧水杨酸制
剂及酒精尧铝尧汞尧四氯化碳或有
机磷遥为何对献血者的血样要进
行转氨酶检测钥原因在于院现阶
段袁国家规定献血者的血样要进
行的传染病检测项目并没有涵
盖所有的传染病项目袁对于如甲
型肝炎尧戊型肝炎等没有要求要
检测遥为了弥补此不足袁国家规
定献血者的血样要进行转氨酶检
测袁因为对于患有肝炎的人袁其血
液中的丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤
很可能是异常的袁从而达到把含
肝炎病毒的献血者的血液剔除出
来的目的袁以保证血液安全遥每年
丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤检测
不合格而报废的血液不在少数遥
据统计袁丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤
检测不合格血液报废率在3%-
5%袁约占总检测不合格报废血液
的六成遥有很多献血者本身是健
康的袁但由于生活上的各种原因
造成丙氨酸氨基转移酶渊ALT冤检
测不合格袁使所献的血液报废袁实
在非常可惜遥根据可能引起丙氨
酸氨基转移酶渊ALT冤异常的原因袁
笔者向尊敬的献血者提出以下建
议院1尧献血前要有充分的休息袁不
要前一晚开夜车加班袁次日就献
血遥过度的疲劳袁可使转移酶升高
异常遥2尧献血前一天不要喝酒袁喝
酒可使转移酶升高异常遥如果酗
酒袁建议一周后再献血遥3尧服用药
物渊如氯丙嗪尧异菸肼尧奎宁尧水杨
酸制剂等冤可能会使转移酶升高
异常遥常见的是患有感冒袁服用感
冒药袁由于感冒药可能含水杨酸
制剂会使转移酶升高异常遥建议
服用药物后最好一周后再献血遥4尧
食用过于油脂的食物袁会使血脂
过高袁血样脂浊遥脂浊的血样会影
响转移酶的检测袁使转移酶升高
异常遥建议献血前食用比较清淡
的食物袁如果食用过于油脂的食
物袁请三天后再献血遥渊伍伟健冤
血者转氨酶检测不合格
原因及建议
虽然我们每个员工都经过严格的上岗前培训和考核袁对于采血操作都
非常熟悉袁但并不是每一次穿刺我们都能一针见血袁通过多年的工作心得尧
与同行们的交流尧结合相关资料袁觉得我们要在工作中提高采血一针率袁必
须从标准的穿刺技术开始袁并能及时分析失败原因和采取补救措施遥我们
常遇到的采血穿刺失败的原因及补救的方法如下院
渊1冤静脉穿刺后袁开始血流顺利袁可过一会后袁血流慢了甚至停流袁献血
者手变得苍白尧冰凉遥应松开止血带袁待献血者手臂颜色恢复正常后袁再绑
扎好止血带袁血液就会顺利流出遥
渊2冤针头斜面紧贴血管壁袁影响流速遥可适当改变针头的角度和方向袁
或稍微改变穿剌肢体的位置袁直至血流通畅为止遥
渊3冤针头斜面一半在管腔外而使血流缓慢遥观察穿刺部位是否有很缓
慢的隆起袁如果是则可能是针头斜面一半在管腔外袁继续向血管内进针少
许即可遥
渊4冤针头脱出血管袁局部出现隆起袁造成血液停流遥遇到这种情况袁应立
即拔出针头袁更换采血器袁另换部位进行穿刺遥
渊5冤穿刺针头穿透血管壁对侧袁
血液停流遥局部可有或无隆起袁但献
血者有痛感遥应拔出针头袁更换采血
器后另行穿剌遥
渊6冤静脉穿刺失败袁经过长时间
的补救袁血液仍不能顺利流出遥应另
换针头或采血器袁更换部位重新穿刺遥
渊7冤血管痉挛影响血液流速遥采血者可用按摩尧热敷等方法袁解除血管
痉挛曰如血液仍不流畅袁应即拔针遥
渊8冤血管塌陷袁影响血液流速遥原因有以下几种院
淤穿刺的是肘正中部位较大静脉周围的小静脉而引起血管塌陷遥所
以采血时应尽量选用肘正中部位较大的静脉渊如正中静脉冤袁以避免血管塌
陷遥
于献血者精神过度紧张而引起血管塌陷遥要热情向献血者讲解献血
基本常识袁解除其思想顾虑袁使其精神放松遥
盂止血带绑得距穿刺点过远而引起血管塌陷渊一般止血带距穿剌点
处约6厘米冤遥应重新调整止血带的位置遥
榆血管内压力不够而引起血管塌陷遥可以轻轻拍打血管上方皮肤袁
也可以捏起血管上方皮肤遥
渊9冤有的献血者皮下脂肪少袁静脉易滚动袁血管往往随着针尖移动袁造
成穿刺失败遥一般选用比较固定的肘正中静脉穿剌遥穿刺时用左手食指和
拇指消毒后袁按住穿刺血管的上下方袁再行穿剌遥
渊10冤有的献血者皮下脂肪厚袁多数静脉不显露袁往往反复穿剌袁不见回
血遥这时袁可用消毒过的食指袁摸清静脉走向后再行进针遥进针角度应稍大袁
但不宜过深遥
渊11冤若遇一条血管往上分为两条比较接近袁而且清尧粗尧平尧直尧充盈的
血管袁就选择交叉点为进针点遥渊罗海玲冤
血时穿刺失败原因和补救方法
警察在人们心目中是正义代表袁
献血是奉献爱心的行动遥3月23日上
午袁市禅城区公安局大院人头攒动袁正
义与爱心在此刻交融遥
大早倾盆大雨袁工作人员差不
多被淋成落汤鸡遥野我们的同事已准时
到位袁等候你们前来遥冶当献血车到达
禅城区公安分局时袁这次献血负责人
先生见面说遥60多位民警在现场整
齐列队等候献血袁在市中心血站医生
和护士的引导下袁民警们依次登记尧体
检尧化验并走上献血车无偿献血袁献血
现场气氛异常踊跃袁60多位民警中有
半以上属多次献血者袁其中最多的
已经献血2200多毫升曰值得一提的
是袁部分民警正忙于公务尧有的前晚还
在加班袁得知献血车来到大院袁特地赶
来奉献爱心遥
野我第六次献了袁以前拿过佛山无
偿献血铜奖冶遥
野不好意思袁我是第一次献血袁以
前想献袁但去血站或在分局献血开车
将近一小时袁以致现在才献冶遥
噎噎
在排队等候体检时民警们互聊起
来遥
几年来袁佛山市公安局禅城区分
局领导高度重视无偿献血工作袁积极
发动民警参与无偿献血袁奉献爱心遥在
该局领导的率先垂范下袁民警们积极
响应号召袁纷纷加入无偿献血队伍袁用
无偿献血这种特殊的行动来回报人
民遥
尽管天气时阴时雨袁但雨水挡不
住公安民警献血热情遥截至中午1点袁
共有49名公安民警纷纷慷慨捋袖参
与献血袁自愿献出13350毫升充满正
义热血遥渊陈华浩冤
正义与爱心交融
禅城公安民警踊跃献血
杨顺德与志愿者深入乡村宣传无偿献血
一尧为什么要发展
骨髓移植钥
骨髓移植渊Bone
marrowtransplantation冤
是各种血液肿瘤尧再生
不良性贫血症尧重度地
中海型贫血症以及一些
先天性免疫缺乏症或代
谢性疾病救命的根本治
疗方法遥近年来世界上
接受骨髓移植的病患逐
年增加袁显示骨髓移植
已经成为目前治疗的趋
势曰而因骨髓移植所带
来的病人长期存活率也
大大的增加袁各种血液
疾病如再生不良性贫血
症与慢性骨髓性白血
病袁如有适当的供髓者袁
骨髓移植已有百分之八
十至九十的长期存活
率袁而在成人急性白血
病亦可以达到百分之五
十左右的治愈率袁这些
成果皆远非传统之化学
疗法所能及遥
二尧什么是骨髓钥
骨髓是存在于长骨
渊如肱骨尧股骨冤的骨髓
腔和扁平骨渊如髂骨冤的稀松骨质
间的网眼中袁是一种海绵状的组
织袁能产生血细胞的骨髓略呈红
色袁称为红骨髓遥人出生时袁红骨髓
充满全身骨髓腔袁随着年龄增大袁
脂肪细胞增多袁相当部分红骨髓被
黄骨髓取代袁最后几乎只有扁平骨
骨髓腔中有红骨髓遥此种变化可能
是由于成人不需全部骨髓腔造血袁
部分骨髓腔造血已足够补充所需
血细胞遥当机体严重
缺血时袁部分黄骨髓
可被红骨髓替代袁骨
髓的造血能力显著提
高遥人体骨髓量与体
重等因素相关袁成年
人骨髓量一般为3千
克左右遥
三尧什么是骨髓
移植和造血干细胞移
植钥
骨髓移植是指将
他人的骨髓植入病人
的体内袁使其生成繁
植袁重建免疫和造血
系统的一种治疗方
法遥骨髓移植分为自
体骨髓移植与异体骨
髓移植袁异体骨髓移
植又分为血缘关系骨
髓渊同胞兄弟姐妹冤移
植与非血缘关系骨髓
渊志愿捐髓者冤移植遥
造血干细胞移植
的原理与骨髓移植完
全相同袁其有效成份
都是造血干细胞袁只
是采集的方式不同遥
骨髓移植袁要在局部
麻醉下袁经过多次骨穿袁从骨腔中
抽取数百毫升骨髓混合液袁然后采
集造血干细胞输入患者体内遥造血
干细胞移植是采用促使造血干细
胞从骨髓中释放到外周血液中的
方法袁通过血细胞分离机采集袁从
外周血中采集造血干细胞约50毫
升袁其余的血液回输体内袁由于进
出平衡袁方法又简单袁对供者很安
全遥渊马春会冤
骨
髓
移
植
常
识
一
揍
75391
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