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疟 疾
malaria
疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫而引起的寄生虫病,以寒战,高热,大汗为特点.
【病原学】
一,传染源:疟疾患者及带疟原虫者.
二,传播途径:传播媒介为按蚊,
叮咬皮肤为主要途径.
三,人群易感性:普遍易感.
四,流行特征:地区热带,亚热带,季节
夏秋季多见.
【流行病学】
起初RBC内发育无症状,成批RBC破裂,裂殖子释放,引起典型发作.恶性疟原虫在RBC中大量繁殖,直接引起微血管堵塞引起脑型疟疾的发作.
【发病机制】
潜伏期
间日疟及卵形疟13～15d,
三日疟24～30d
恶性疟7～12d
典型症状:突发寒战,高热,大汗
【临床表现】
(一)流行病史:疟疾流行区及有无输血史.
(二)临床表现:间歇性寒战,高热,大量出汗,可见贫血,脾肿大,脑型疟有神志不清,抽搐,昏迷,大量RBC溶解破坏,急性血管内溶血症状,溶血尿毒综合征.
(三)实验室检查:确诊依赖于厚或薄血涂片,直接镜检疟原虫,骨髓高于外周血.
【诊断】
一,败血症
二,伤寒
三,钩体
四,胆道感染
五,尿路感染
六,乙脑
七,中毒性痢疾
骨髓外周血涂片可确诊.
【鉴别诊断】
(一)抗疟原虫治疗:氯喹,伯氨喹
凶险型疟疾发作治疗:氯喹,奎宁
(二)对症治疗:脑型疟给予脱水治疗
注意监测血糖
【治疗】
(一)化学预防:
1,现症病人及带虫者服氯喹+伯氨喹
2,预防性服药 首选氯喹
耐氯喹用乙胺嘧啶
(二)控制传播媒介,灭蚊
(三)疫苗预防 正在研制,是发展方向
【预防】
Thank You!
75368
·上一篇：耳聋及防治
·下一篇：一位胸戴无偿献血光荣证尧手举小喇
malaria
疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫而引起的寄生虫病,以寒战,高热,大汗为特点.
【病原学】
一,传染源:疟疾患者及带疟原虫者.
二,传播途径:传播媒介为按蚊,
叮咬皮肤为主要途径.
三,人群易感性:普遍易感.
四,流行特征:地区热带,亚热带,季节
夏秋季多见.
【流行病学】
起初RBC内发育无症状,成批RBC破裂,裂殖子释放,引起典型发作.恶性疟原虫在RBC中大量繁殖,直接引起微血管堵塞引起脑型疟疾的发作.
【发病机制】
潜伏期
间日疟及卵形疟13～15d,
三日疟24～30d
恶性疟7～12d
典型症状:突发寒战,高热,大汗
【临床表现】
(一)流行病史:疟疾流行区及有无输血史.
(二)临床表现:间歇性寒战,高热,大量出汗,可见贫血,脾肿大,脑型疟有神志不清,抽搐,昏迷,大量RBC溶解破坏,急性血管内溶血症状,溶血尿毒综合征.
(三)实验室检查:确诊依赖于厚或薄血涂片,直接镜检疟原虫,骨髓高于外周血.
【诊断】
一,败血症
二,伤寒
三,钩体
四,胆道感染
五,尿路感染
六,乙脑
七,中毒性痢疾
骨髓外周血涂片可确诊.
【鉴别诊断】
(一)抗疟原虫治疗:氯喹,伯氨喹
凶险型疟疾发作治疗:氯喹,奎宁
(二)对症治疗:脑型疟给予脱水治疗
注意监测血糖
【治疗】
(一)化学预防:
1,现症病人及带虫者服氯喹+伯氨喹
2,预防性服药 首选氯喹
耐氯喹用乙胺嘧啶
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