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!"#$的自动引流作用可使致病微生物另外,!"#$的自动引流作用可使致病微生物,炎性
介质不断排出,破坏致病微生物的生长环境,良好地
控制或减少了感染机会.
%&!"#$具有活血化瘀,祛腐生肌的功能,止痛
效果好,坏死组织祛除迅速,肉芽组织生长较快.
!"#$通过其活血化瘀作用,可明显改善创缘,创基
局部微循环状态,提高血流量.另一方面,!"#$可
自动形成一层药膜,避免末稍神经暴露,因而止痛效
果好.!"#$通过其酶解,酸败及皂化功能,促进了
坏死组织迅速液化并与正常组织分离,加速了窦道
底层及创缘肉芽组织的再生.
''&增强创面局部营养.!"#$其基质中含有多
种氨基酸,脂肪酸,蛋白质及糖类等营养物质,给创
面局部组织生长修复提供了营养,促进了肉芽组织
的生长,缩短了创面愈合时间[%].
参考文献
[(]曲云英等&!"#$抗感染机理的实验研究&中国烧伤创
疡杂志,())*,(():()+%'',
[%]徐荣祥主编&烧伤医疗技术蓝皮书&烧伤湿性医疗技
术精解&中国医药科技出版社,北京:%---,.(,
【作者简介】
周俊峰(()*/0),男(汉族),湖北孝感市人,湖北中医学院
毕业,主治医师,
三期肛裂切扩术后外用!"#$
治疗临床观察
邓革强
[作者单位]郴州医专附属医院外二科湖南郴州.%''---
【摘要】目的:观察使用湿润烧伤膏(!"#$)对三期肛裂切扩术后创面换药的疗效.方法:*.例患者分为
!"#$组(''%例)和对照组(''%例),术后分别使用!"#$和凡士林纱条换药,观察创面肉芽开始生长和治愈时间.
结果:与对照组相比,!"#$组创面肉芽开始生长及治愈时间明显缩短,差异非常显著(12-&-().结论:术后用
!"#$纱条换药优于用凡士林纱条换药.
【关键词】肛裂;伤口换药;!"#$
【中图分类号】3*/4&(.;3%5*【文献标识码】#【文章编号】(--(0-4%*(%--()-.0-%''%0-''
!"#$#%&"''()*+,&-#.$./-0*1//#%&%2./314''#$5+*&-#$67-&6*!8$&"9#)):+*;.)-#"&-#.$!"#$%"&
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一,临床资料
(&一般资料:*.例三期肛裂患者随机分为两
组:湿润烧伤膏(!"#$)油纱条换药组(!"#$组)和
凡士林纱条换药组(对照组),每组''%例.两组患者
的性别,年龄,病程具有可比性(见表().
%''%中国烧伤创疡杂志%--(年第(''卷第.期LJ7TJBH7G7U:=>HDC:;#=>HGR:=HEGV;DK7WCK7>G%--(,X:C,('',Y:,.
万方数据
表!两组患者一般资料对比
分组!性别(例数)年龄(岁)病程(年)
男女(!"#$)(!"#$)
%&''(组)*+,+))+-./#0-.+)-12#+-+,
对照组)*+,+))+-/2#/-00)-+,#+-12
3值41-1241-12
*-诊断依据:0.例均符合《中华人民共和国中
医药行业标准 中医肛肠科病证诊断疗效标准》三期
肛裂.肛裂溃疡呈瘢痕化,边缘潜行增厚,均位于肛
管后部,合并肛乳头肥大,哨兵痔或潜行瘘,有不同
程度的肛管狭窄.
二,治疗方法
+-%&''(组:术前*日开始口服甲硝唑片,不限
制饮食.术前*小时清洁洗肠,排空大便,并预防性
肌注破伤风抗毒素.术中患者取侧卧屈髋屈膝位,
常规皮肤消毒,铺巾,采用肛周局部浸润麻醉或骶管
麻醉,肛管松弛后,用稀释络合碘消毒肛管及直肠下
端,自肛裂两侧作上小底大的扇形切口,根据哨兵痔
偏左或偏右,使切口创面亦偏向左侧或右侧,切开皮
肤层,底端起于肛缘外+-256,上端止于齿线上
1-)56,用组织钳提起底部切口皮肤,向上锐性分离,
将哨兵痔,溃疡瘢痕,肥大肛乳头,感染肛窦及潜行
瘘一并切除,结扎活动出血点止血处理,再将已暴露
的外括约肌皮下部及内括约肌下缘切断,伸入手指
扩肛至.72指,使内括约肌断端分离,将涂有
%&''(的小纱条填敷于创面上,塔形纱布加压包扎
固定.手术当天控制排便,无需禁食,静脉滴注甲硝
唑,氨苄青霉素或庆大霉素)72天.术后大便干燥
者予服麻仁丸以润肠通便,养成每日上午排便+次
的良好习惯,便后用自拟中药熏洗方煎汁熏洗坐浴
+2分钟.中药熏洗方由苦参)18,虎杖)18,黄柏
)18,花椒+18,芒硝)18(兑)组成,先将前.味中药水
煎取汁+11169后再加入芒硝趁热熏洗坐浴,具有清
热解毒,消肿止痛的功效.每日中药坐浴后用
%&''(油纱条填敷创面换药,晚上再更换%&''(油
纱条+次,直至创面愈合.
*-对照组:除换药时用凡士林纱条填敷创面
外,其余处理均同%&''(组.
三,疗效观察
+-观察指标:(+)肉芽开始生长时间:每日换药
时仔细观察,记录术毕至创面健康肉芽组织开始生
长的时间;(*)治愈时间:以创面完全愈合,症状消失
为治愈标准,记录术毕至治愈的时间.
*-治疗结果:%&''(组患者肉芽开始生长时间
及治愈时间均比对照组明显缩短.经统计学处理,
两组患者术后肉芽开始生长时间比较(:;.-2+)和
治愈时间比较(:;,-**),差异均有显著性意义(3 @A B!@$@CDEF!G9DH''EF!$IDE!J$KLEFHG5@M95@F$*11+,ND9O+),PDO.
万方数据
甾醇,小檗碱及黄芩甙,具有较强的抗菌作用,而且
黄芩甙能清除超氧化基,改善局部组织供血,减少超
氧化基的增长,使组织的供养得到改善;!!"#$的
基质由多种氨基酸,脂肪酸及糖类等营养物质组成,
为组织的修复提供了营养,促进肉芽和上皮组织的
生长.应用!"#$换药,弥补了肛裂切扩术后疗程
较长的不足,值得临床推广应用.
参考文献
[%]安阿王月&主编&肛肠病学&北京:人民卫生出版社,
%''''(,%)*+%),&
[-]梁林江&改进扩创术治疗陈旧性肛裂*,.例临床观察&
中国肛肠病杂志,%'''''',(''):%%+%-&
[)]徐荣祥&!"#/0!"#$的基础理论主体与作用机理要点&
中国烧伤创疡杂志,%''''1,()):))+2%&
(收稿日期:-..%3.*3%(;修回日期:-..%3.13-*)
【作者简介】
邓革强(%'',''3),男(汉族),湖南桂阳人,毕业于湖南中医
学院,中医肛肠科主治医师&
!"#$纱条脓腔引流治疗肛旁脓肿
葛秀峰,刘关林
[作者单位]胶州第一三五医院外二科山东胶州-,,)..
【摘要】目的:观察湿润烧伤膏(!"#$)油纱条引流肛旁脓肿的临床效果.方法:-(例肛旁脓肿棱形放射
状切口切开术后行!"#$油纱条填塞脓腔治疗,合并肛门瘘管者同时实行挂线治疗.结果:1(4*15患者经)+2次
换药治疗愈合.结论:!"#$纱条引流治疗肛旁脓肿效果显著.
【关键词】!"#$纱条;肛旁脓肿;治疗
【中图分类号】6,*14%*;6-(,【文献标识码】#【文章编号】%..%3.1-,(-..%).23.-)23.-
!"#$%&''()*+,-.&/0&-1&2)3+040)&5-126)0-&1&789:.)::!"#$%3&"''(,)$%!%*''+$'',-"-''./"0123&4%5("56,
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我们自%''''1年*月至%''''''年%-月,对-(例肛
旁脓肿切开后的患者采用!"#$油纱条引流治疗,
效果满意.
一,资料与方法
%4一般资料:本组-(例,男%,例,女%-例.主
诉肛门周围肿胀疼痛或伴发热.初次发作--例,二
次复发*例,三次复发%例.均为肛旁单发脓肿,最
大*AMO*AMO(AM.肛旁皮肤局限红肿,触痛,波动
感明显.
-4治疗方法:骶管麻醉下于脓肿波动明显处,
与肛门呈放射状切开皮肤至脓腔,放出脓液.沿切
口方向棱形切除部分变薄的皮肤扩大引流口,分开
脓腔间隔,用甲硝唑溶液反复冲洗脓腔.探查脓腔
有无内口,若合并肛瘘,先给予挂线处理.然后将
!"#$涂布于无菌纱条上,挤压均匀,以纱布有少许
!"#$溢出为宜,填塞于脓腔.次日换药,以后视脓
液引流多少可改为隔日换药,直至痊愈.每日坐浴
%+-次,保持局部清洁.酌情全身应用抗生素控制
感染.二,治疗结果
2)-中国烧伤创疡杂志-..%年第%)卷第2期/>:P>@G:9:Q7E;GBI7 #E;G9R7EGJ9STE; BA:UIA:;9-..%,V7I&%),W7&2
万方数据
409068
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介质不断排出,破坏致病微生物的生长环境,良好地
控制或减少了感染机会.
%&!"#$具有活血化瘀,祛腐生肌的功能,止痛
效果好,坏死组织祛除迅速,肉芽组织生长较快.
!"#$通过其活血化瘀作用,可明显改善创缘,创基
局部微循环状态,提高血流量.另一方面,!"#$可
自动形成一层药膜,避免末稍神经暴露,因而止痛效
果好.!"#$通过其酶解,酸败及皂化功能,促进了
坏死组织迅速液化并与正常组织分离,加速了窦道
底层及创缘肉芽组织的再生.
''&增强创面局部营养.!"#$其基质中含有多
种氨基酸,脂肪酸,蛋白质及糖类等营养物质,给创
面局部组织生长修复提供了营养,促进了肉芽组织
的生长,缩短了创面愈合时间[%].
参考文献
[(]曲云英等&!"#$抗感染机理的实验研究&中国烧伤创
疡杂志,())*,(():()+%'',
[%]徐荣祥主编&烧伤医疗技术蓝皮书&烧伤湿性医疗技
术精解&中国医药科技出版社,北京:%---,.(,
【作者简介】
周俊峰(()*/0),男(汉族),湖北孝感市人,湖北中医学院
毕业,主治医师,
三期肛裂切扩术后外用!"#$
治疗临床观察
邓革强
[作者单位]郴州医专附属医院外二科湖南郴州.%''---
【摘要】目的:观察使用湿润烧伤膏(!"#$)对三期肛裂切扩术后创面换药的疗效.方法:*.例患者分为
!"#$组(''%例)和对照组(''%例),术后分别使用!"#$和凡士林纱条换药,观察创面肉芽开始生长和治愈时间.
结果:与对照组相比,!"#$组创面肉芽开始生长及治愈时间明显缩短,差异非常显著(12-&-().结论:术后用
!"#$纱条换药优于用凡士林纱条换药.
【关键词】肛裂;伤口换药;!"#$
【中图分类号】3*/4&(.;3%5*【文献标识码】#【文章编号】(--(0-4%*(%--()-.0-%''%0-''
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【!C!$:D(*+】3*/4&(.;3%5*【>.%:D*$-%.=*】#【8+-#%"*】(--(0-4%*(%--()-.0-%''%0-''
一,临床资料
(&一般资料:*.例三期肛裂患者随机分为两
组:湿润烧伤膏(!"#$)油纱条换药组(!"#$组)和
凡士林纱条换药组(对照组),每组''%例.两组患者
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万方数据
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3值41-1241-12
*-诊断依据:0.例均符合《中华人民共和国中
医药行业标准 中医肛肠科病证诊断疗效标准》三期
肛裂.肛裂溃疡呈瘢痕化,边缘潜行增厚,均位于肛
管后部,合并肛乳头肥大,哨兵痔或潜行瘘,有不同
程度的肛管狭窄.
二,治疗方法
+-%&''(组:术前*日开始口服甲硝唑片,不限
制饮食.术前*小时清洁洗肠,排空大便,并预防性
肌注破伤风抗毒素.术中患者取侧卧屈髋屈膝位,
常规皮肤消毒,铺巾,采用肛周局部浸润麻醉或骶管
麻醉,肛管松弛后,用稀释络合碘消毒肛管及直肠下
端,自肛裂两侧作上小底大的扇形切口,根据哨兵痔
偏左或偏右,使切口创面亦偏向左侧或右侧,切开皮
肤层,底端起于肛缘外+-256,上端止于齿线上
1-)56,用组织钳提起底部切口皮肤,向上锐性分离,
将哨兵痔,溃疡瘢痕,肥大肛乳头,感染肛窦及潜行
瘘一并切除,结扎活动出血点止血处理,再将已暴露
的外括约肌皮下部及内括约肌下缘切断,伸入手指
扩肛至.72指,使内括约肌断端分离,将涂有
%&''(的小纱条填敷于创面上,塔形纱布加压包扎
固定.手术当天控制排便,无需禁食,静脉滴注甲硝
唑,氨苄青霉素或庆大霉素)72天.术后大便干燥
者予服麻仁丸以润肠通便,养成每日上午排便+次
的良好习惯,便后用自拟中药熏洗方煎汁熏洗坐浴
+2分钟.中药熏洗方由苦参)18,虎杖)18,黄柏
)18,花椒+18,芒硝)18(兑)组成,先将前.味中药水
煎取汁+11169后再加入芒硝趁热熏洗坐浴,具有清
热解毒,消肿止痛的功效.每日中药坐浴后用
%&''(油纱条填敷创面换药,晚上再更换%&''(油
纱条+次,直至创面愈合.
*-对照组:除换药时用凡士林纱条填敷创面
外,其余处理均同%&''(组.
三,疗效观察
+-观察指标:(+)肉芽开始生长时间:每日换药
时仔细观察,记录术毕至创面健康肉芽组织开始生
长的时间;(*)治愈时间:以创面完全愈合,症状消失
为治愈标准,记录术毕至治愈的时间.
*-治疗结果:%&''(组患者肉芽开始生长时间
及治愈时间均比对照组明显缩短.经统计学处理,
两组患者术后肉芽开始生长时间比较(:;.-2+)和
治愈时间比较(:;,-**),差异均有显著性意义(3 @A B!@$@CDEF!G9DH''EF!$IDE!J$KLEFHG5@M95@F$*11+,ND9O+),PDO.
万方数据
甾醇,小檗碱及黄芩甙,具有较强的抗菌作用,而且
黄芩甙能清除超氧化基,改善局部组织供血,减少超
氧化基的增长,使组织的供养得到改善;!!"#$的
基质由多种氨基酸,脂肪酸及糖类等营养物质组成,
为组织的修复提供了营养,促进肉芽和上皮组织的
生长.应用!"#$换药,弥补了肛裂切扩术后疗程
较长的不足,值得临床推广应用.
参考文献
[%]安阿王月&主编&肛肠病学&北京:人民卫生出版社,
%''''(,%)*+%),&
[-]梁林江&改进扩创术治疗陈旧性肛裂*,.例临床观察&
中国肛肠病杂志,%'''''',(''):%%+%-&
[)]徐荣祥&!"#/0!"#$的基础理论主体与作用机理要点&
中国烧伤创疡杂志,%''''1,()):))+2%&
(收稿日期:-..%3.*3%(;修回日期:-..%3.13-*)
【作者简介】
邓革强(%'',''3),男(汉族),湖南桂阳人,毕业于湖南中医
学院,中医肛肠科主治医师&
!"#$纱条脓腔引流治疗肛旁脓肿
葛秀峰,刘关林
[作者单位]胶州第一三五医院外二科山东胶州-,,)..
【摘要】目的:观察湿润烧伤膏(!"#$)油纱条引流肛旁脓肿的临床效果.方法:-(例肛旁脓肿棱形放射
状切口切开术后行!"#$油纱条填塞脓腔治疗,合并肛门瘘管者同时实行挂线治疗.结果:1(4*15患者经)+2次
换药治疗愈合.结论:!"#$纱条引流治疗肛旁脓肿效果显著.
【关键词】!"#$纱条;肛旁脓肿;治疗
【中图分类号】6,*14%*;6-(,【文献标识码】#【文章编号】%..%3.1-,(-..%).23.-)23.-
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旁脓肿切开后的患者采用!"#$油纱条引流治疗,
效果满意.
一,资料与方法
%4一般资料:本组-(例,男%,例,女%-例.主
诉肛门周围肿胀疼痛或伴发热.初次发作--例,二
次复发*例,三次复发%例.均为肛旁单发脓肿,最
大*AMO*AMO(AM.肛旁皮肤局限红肿,触痛,波动
感明显.
-4治疗方法:骶管麻醉下于脓肿波动明显处,
与肛门呈放射状切开皮肤至脓腔,放出脓液.沿切
口方向棱形切除部分变薄的皮肤扩大引流口,分开
脓腔间隔,用甲硝唑溶液反复冲洗脓腔.探查脓腔
有无内口,若合并肛瘘,先给予挂线处理.然后将
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液引流多少可改为隔日换药,直至痊愈.每日坐浴
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万方数据
409068
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