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Activator在下颌后缩畸形早期治疗中的应用Activator在下颌后缩畸形早期治疗中的应用
章卓鸣
作者单位:311200杭州市萧山区第一人民医院口腔科
下颌后缩是安氏Ⅱ类错中比较常见的类型,常见的病
因有遗传,咬合干挠,不良习惯,下颌先天缺牙,肌平衡失调,
颌骨发育不足等[1].下颌后缩患者若等到恒牙列时再作治疗
为时已晚,下颌难以再向前生长,只能靠代偿性拔牙来内收上
前牙达到矫治目的,对侧貌难有较大改善,很难达到满意的疗
效,这类患者应尽早治疗.
1 资料与方法
111 一般资料 收集1995年7月至2003年7月35例患者
资料,其中男15例,女20例;平均年龄10.6岁.均为替牙期,
无矫正史,所有病例均为安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,前牙Ⅲ°深覆
和Ⅲ°深覆盖,软组织侧貌为凹面型.通过面形观察,模型分
析,头影测量(SNA均正常,SNB6°),诊断为单纯
下颌后缩畸形,牙拥挤度为Ⅰ°~Ⅱ°之间.
112 治疗方法 早期均使用Activator功能性矫治器前导下
颌并结合前伸下颌肌群训练,矫治器夜晚及部分白天时间戴
用,每天戴用的时间不少于14h.
2 结果
211 治疗前后X线片头影测量共8项结果见表1.
表1 戴用Activator治疗前后X线片头影分析(n=35)
项目
治疗前
平均值标准差
治疗后
平均值标准差
P
SNA82.80.879.60.9<0.05
SNB72.41.576.21.7<0.01
ANB10.40.73.40.6<0.05
FMIA48.72.147.92.2<0.05
FMA26.52.827.21.9<0.05
IMPA103.71.4104.81.6<0.05
Ao-Bo(mm)8263<0.01
Z-Angle584.7672.16~8mm,
应分2次或3次前伸下颌,以免造成关节损伤[4].对于戴用时
的患儿配合问题,也需充分考虑,如患儿初戴时易出现恶心,呕
吐而厌恶戴用这种矫治器,应及时沟通,逐渐增加戴用时间,以
免患儿放弃治疗.
参考文献
1陈华.实用口腔正畸学.北京:人民军医出版社,1991.241.
2张世军,程礼静.手腕骨X线现象作为青春生长突增指标的评价.
中华口腔医学杂志,1983,18:145.
3朱百平,叶湘玉,王晓荣,等.两种方法治疗骨性Ⅱ类错作用机理
的比较研究.实用医学杂志,1999,15(6):434.
4彭惠,卢海燕.Activator治疗骨性Ⅱ类畸形的临床研究.现代口腔
医学杂志,2002,16(2):168~169.
783 浙江临床医学2005年4月第7卷第4期
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391569
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