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西咪替丁对血小板功能及血栓形成的影响[文章编号]!"""#$%!&(''""'')"(#"('')#"''
西咪替丁对血小板功能及血栓形成的影响
廖昌龙,李启运,徐光,李雄根,张新洲,张万帆
(暨南大学医学院第二附属医院,深圳市人民医院,广东深圳(!&"''")
[摘要]目的:观察西咪替丁(*+,)对血小板功能及血栓形成的影响.方法:在体外,*+,与血小板温育后,测
量血小板聚集,血小板生成丙二醛(-./),血小板内游离钙[*0''1]
+及血栓素2
''(342
'')含量.用电刺激大鼠颈动脉
诱导血栓形成并观察*+,的促进作用.结果:*+,使/.5诱导的血小板聚集增加,凝血酶诱导的血小板[*0''1]
+,
-./升高,342
''下降,使电刺激大鼠颈动脉闭塞时间(63)缩短.结论:*+,增强血小板功能,促进血栓形成.
[关键词]西咪替丁;血小板聚集;血栓形成;钙
[中图分类号]788!9!1$8[文献标识码]/
西咪替丁(:+,;;,*+,)是组胺
''
受体拮抗
剂,临床上主要用于抑制胃酸分泌,治疗消化性溃
疡.在泌尿内科,用大剂量糖皮质激素治疗肾病综
合征时,常用*+,来预防消化道副作用.现已公认,
肾病综合征时机体处于高凝状态,长期大剂量糖皮
质激素治疗会使高凝状态进一步恶化[!].因此,*+,
对凝血系统及血小板功能的影响,在肾病综合征患
者尤为重要.以往,*+,对血小板功能影响一般认为
是抑制作用['',8].本研究目的是观察*+,有无增加
血小板功能,促进血栓形成的作用.
材料和方法
!材料
*+,,@AB0''#/-,!,!,8,8#四乙氧基丙烷(!,
!,8,8,#<;<B0;;),/.5钠盐及凝血酶为
H+I,0公司产品,血栓素2
''(;,342
'')放免
试剂盒购自苏州医学院血栓与止血研究室,7@#
("""荧光光度计为HC+,0=KA产品.L;M+N雄性大鼠
由本单位动物室提供.*+,剂量依据人体常用量按
体表面积进行换算[$].
"动脉血栓的复制
大鼠颈动脉血栓形成按文献[(]报道的电刺激法
操作.用动脉闭塞时间(D::OAN+D>离心!",+>得富含血小板血浆
(575),继续''(""BT,+>离心!",+>得少含血小板血
浆(555).所有制备血小板均在!C内完成.
$血小板聚集和血小板游离钙([%&"'']
()测量
按文献方法操作[)].
)血小板*+,含量测定
575用含!"",,DOTL的U.3/磷酸缓冲液
[收稿日期]''"""#!''#''"[修回日期]''""!#"$#"''
(52H)洗涤,''(""BT,+>离心!",+>两次,血小板悬
浮在含''P葡萄糖的52H中,血小板用52H调节为''
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后用凝血酶(终浓度为!"""XYTL)诱导血小板生成
-./,8",+>后用&P十二烷基硫酸钠(ND=+A,=D=;:FO
NAOZ0后
加入凝血酶"[(XY,继续作用8",+>,然后用&PH.H
终止反应.溶液中342
''用放免法测量,按说明书操
作.
1统计处理
实验数据用均数\标准差(!!\")表示,与对照
组比较用.A>>;及(%[(\8["),+>($均_"["!%"^H,&''&).
"血小板聚集
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离血小板,/.5诱导血小板聚集显著大于^H对照
组.对照为(("\!!)P,*+,()",IT]I)为()&\
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+从基线的
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+恢复到基线水平.与"[$!,DOTL及
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!含量减少,但血小板功能增强.这一不同
结果的可能原因是=6''抑制@A9
!合成酶后,酶的产
物@A9
!减少,而酶的底物2FF
!
及2FG
!
增加,后者
作用于@A9
!受体激活血小板.其理由是@A9
!减少
的同时789含量增加.789是脂质过氧化的终产
物.在本实验中先洗涤血小板,再用凝血酶诱导,减
少了789的干扰因素.因此,可以认为凝血酶诱导
的血小板789变化代表了血小板内前列腺素内过
氧化物量的改变.近来研究表明血小板内过氧化物
如2FG
!可直接刺激@A9
!受体激活血小板[/],2FG
!
与@A9
!受体的亲和力超过了@A9
!,可取代@A9
!发
挥更大的激活血小板作用[ ].因此,=6''可能是通过
抑制血小板@A9
!合成酶,使该酶底物2FG
!堆积,后
者激活@A9
!受体进而激活血小板.
[参考文献]
[1]刘玉春,王海燕,潘缉圣,等,肾静脉血栓与肾病综合征
[H],中华内科杂志,1 / ,!/(-):!./I!11,
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[-]药理学实验编写组,药理学实验[7],北京:人民卫生
出版社,1 /%,!-.I!-",
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万方数据
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西咪替丁对血小板功能及血栓形成的影响
廖昌龙,李启运,徐光,李雄根,张新洲,张万帆
(暨南大学医学院第二附属医院,深圳市人民医院,广东深圳(!&"''")
[摘要]目的:观察西咪替丁(*+,)对血小板功能及血栓形成的影响.方法:在体外,*+,与血小板温育后,测
量血小板聚集,血小板生成丙二醛(-./),血小板内游离钙[*0''1]
+及血栓素2
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诱导血栓形成并观察*+,的促进作用.结果:*+,使/.5诱导的血小板聚集增加,凝血酶诱导的血小板[*0''1]
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[关键词]西咪替丁;血小板聚集;血栓形成;钙
[中图分类号]788!9!1$8[文献标识码]/
西咪替丁(:+,;;,*+,)是组胺
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受体拮抗
剂,临床上主要用于抑制胃酸分泌,治疗消化性溃
疡.在泌尿内科,用大剂量糖皮质激素治疗肾病综
合征时,常用*+,来预防消化道副作用.现已公认,
肾病综合征时机体处于高凝状态,长期大剂量糖皮
质激素治疗会使高凝状态进一步恶化[!].因此,*+,
对凝血系统及血小板功能的影响,在肾病综合征患
者尤为重要.以往,*+,对血小板功能影响一般认为
是抑制作用['',8].本研究目的是观察*+,有无增加
血小板功能,促进血栓形成的作用.
材料和方法
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大鼠颈动脉血栓形成按文献[(]报道的电刺激法
操作.用动脉闭塞时间(D::OAN+D>离心!",+>得富含血小板血浆
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[参考文献]
[1]刘玉春,王海燕,潘缉圣,等,肾静脉血栓与肾病综合征
[H],中华内科杂志,1 / ,!/(-):!./I!11,
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·上一篇：肺血栓形成
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