文件类型：PDF/Adobe Acrobat 文件大小：字节
上虞市!"#$%&''''''年甲型肝炎流行趋势分析上虞市!"#$%&''''''年甲型肝炎流行趋势分析
()**+,-*.,/01*2-323456,672)*+30,0,68,29)32:5; @%ABBB
杜顺贵
CDEFGHIJGK
L文献标识码MN
L中图分类号MOP!&Q$!RO!"P
L文章编号M!''''#I$''!ST&''''&UE&I''''&PI''&
L关键词M肝炎<甲型V流行病学R横断面研究
近十五年来上虞市甲型肝炎发病率呈下降趋
势<现已处于历史发病最低水平TWQX''V!''万U<但各
地区甲型肝炎发病水平不同Y为探讨上虞市甲型肝
炎流行特征<制订防治对策<对近十五年上虞不同地
区甲型肝炎流行特征分析如下Y
=材料与方法
=Q=资料来源全市疫情上报资料<人口资料及个
案疫情调查处理报告Y
=QA诊断标准依据!""''年卫生部颁发Z中华人
民共和国传染病防治法[规定的肝炎诊断标准\!]进
行诊断Y
A结果
AQ=流行强度!P年来上虞市甲型肝炎流行分为
L作者单位M上虞市疾病预防控制中心<浙江上虞S!&S''''
L作者简介M杜顺贵T!"P!^U<男<浙江上虞人<副主任医师<
本科Y主要研究方向_流行病学Y
二个流行阶段<!"#$%!""''年为甲型肝炎流行阶
段<发病率在!"$Q''WV!''万%&#&QP''V!''万范围<明
显超过年平均发病率的"$Q#!V!''万R!""!%&''''''
年为甲型肝炎散发流行阶段<发病率在""QX$V!''万
%WQSPV!''万范围Y甲型肝炎发病率呈逐年下降趋势
T表!UY
AQA流行特征
AQAQ=地区分布地区之间发病率分布不均匀Y下
官''松下''百官地区发病率为最高Y分别为!S$QW!V!''
万''!!PQ&SV!''万''!!''QWXV!''万Y东关地区为最低
&Q&"V!''万<从构成比来看<松下地区最高<占总发
病例数的S&Q''SaY其次是百官地区<占!WQ"$aY最
低为小越地区<占WQ''"aT表&UY
AQAQA时间分布甲型肝炎全年均有发病Y但!%
X月份发病最多<P%#月份发病较低<T"%!!月份U
发病又开始上升<呈现二头高<中间低分布<符合甲
型肝炎流行时间分布Y
AQAQb年龄分布从!''"P&例甲型肝炎病例分
析<!''c%''&''c%年龄段发病最高<分别占总病例的
&&QPXa<S!QW''aY其次是Pc%''S''c%年龄段发病
占总病例数的!SQ!Wa<!$Q&Xa<其余各年龄段发
病趋于较低水平Y
AQAQd职业分布发病较多的职业依次为农民''学
调查食品行业阳性率高于其他行业<可能是食品行
业从业人员直接接触就餐人员<感染机会较多Y
年龄分布一般认为\S<P]过了双高峰后随年龄的
增高阳性率而下降Y本次调查随年龄增加阳性率逐
渐下降<高阳性率集中在!#%S''c年龄组Y据文献
报道\S<X]乙型肝炎的发病率''eNfgJ阳性率男性高
于女性Y本调查结果与上述报道一致Y
控制乙型肝炎传染<采取以切断传播途径为主
的综合性预防措施Y服务行业是日常接触传播乙肝
的主要行业之一Y因此只有搞好从业人员体检工作<
有效地切断传染途径<才能保护人群的身体健康Y
L参考文献M
\!]刘崇柏Q乙型肝炎的疫苗预防\h]Q中国公共卫生<!""$<=A
T&U_P$IPWQ
\&]张南霞<宋国成<刘作枝<等Q青岛市北区!""''%!""!年公共
场所''食品行业从业人员eNfgJ携带情况调查\h]Q中国公
共卫生<!""&< T$U_&XSQ
\S]任西根<鲍春华<叶众Q乙型肝炎防治\i]Q第一版Q上海_
上海医科大学出版社<!""SQS''ISSQ
\X]骆抗先Q乙型肝炎\i]Q第一版Q北京_人民卫生出版社<
!""WQ!P#I!$#Q
\P]周力<李守帮<田捷Q肝炎防治与预防\i]Q第一版Q长
春''吉林科学技术出版社<!""PQP"I!''PQ
T收稿日期&''''&I''WI!"U
jP&j疾病控制杂志&''''&年增刊
生!儿童!工人"分别占总病例数的#$%$&''!
$#%($''!)%*)''!#%)(''+随着时间的推移各种职业
人群的发病率呈下降趋势"其中农民发病率下降趋
势较明显"$)))年比$))$年发病下降)*%,-.+
表/上虞市/01234555年甲型肝炎病例分布
发病例数发病率6$7$&万8死亡数死亡率6$7$&万8
$)*#年9&999*9%:&&&
$)*(年$-9,$)#%&(9&%9*
$)**年$)*(9($%-$,&%-$
$)*)年$()-9-9%*$9&%9(
$))&年$$,&$:$%)$,&%-&
$))$年(-:))%-#9&%9(
$))9年(&(),%**&&
$)),年,-9-:%$$&&
$))-年99-9)%,)&&
$)):年$&,$,%-,&&
$))#年$:#9&%9#&&
$))(年(,)%-:&&
$))*年))$9%#$&&
$)))年)&$$%#$&&
9&&&年:((%,:&&
表4上虞市甲型肝炎地区分布
地区发病例数发病率6$7$&万8构成比6''8
百官$)#($$&%(-$(%)#
小越((((&%*$(%&)
松下,:&*$$:%9,,9%&,
东关$$(9#9%$)$&%(&
章镇$9-,*,%9($$%,:
下官)(*$,#%($*%),
丰惠$,&($&&%,)$$%)-
合计$&):9)#%*$$&&%&&
表;上虞市不同性别!年龄组抗 @AB阳性率
检测阳性阳性率6''8
性别男9&)$#$((%&,
女9&($#(*&%#*
年龄组6岁8$39(:$*%:9
:3,,$:-:%-:
$&3,-,&(:%)9
$:39#9$*&%((
9&3,*,$*$%:*
9:3---9*:%($
,&3-:,-*#%#(
,:3--,)**%#-
-&3#(#$)&%&-
:&3-*-:),%(:
合计-$#,9*(*%*:
4%4%C人群抗水平调查根据全省病毒性
肝炎血清病学抽样调查结果显示D9E"-$#名调查者
中抗@AB阳性,9*人"阳性率(*%*:''"男女之
间差别无显著性6FG&%&:8+年龄分布抗@AB
阳性率随着年龄增加而升高+说明各年龄组中自然
感染率较高6表,8+
;讨论近$:年来上虞市甲型肝炎发病率逐年下降"
9&&&年发病率(%,:7$&万比$)*#年发病率
9*9%:&7$&万下降()%-&''"这与经济生活水平提
高"卫生条件的改善"群众自我保健意识增强及甲肝
疫苗接种有关+据$))9年血清学调查我市人群甲肝
感染阳性率达(*%*:''"高于全省平均水平的
(:%&,''+自然感染率高也是甲肝发病率低的重要因
素+
地区之间分布不均匀"下官!松下!百官地区发
病率最高+这主要由于下官地区地处山区"流动人群
少"易感人群大量积累"同时总人口少"一旦传染源
输入"易引起发病高峰+因此各地区要针对当地甲肝
流行特征"采取相应的防治措施"降低发病率+
甲型肝炎有着明显的季节性"春季发病最多"秋
季!夏季发病最低+秋末开始发病又逐渐上升"这可
能与春节期间人员流动频繁"造成传播机会增多有
一定关系+因此要加强健康教育"提高自我保护意
识"减少传播机会+
据$&):9例病例统计分析H甲型肝炎好发于青
壮年"占总发病率的(&%-)''":I3年龄段发病也较
高占$,%$(''+这一现象与有关报告基本相符合+又
据$))9年全省病毒性肝炎血清学调查+对于-$#名
调查结果"抗@AB阳性,9*人"阳性率为
(*%*:''"阳性率随着年龄增加而升高+青壮年抗@AB阳性率与相应年龄段实际发病率同步升
高的现象"有待进一步的探讨+同时在甲型肝炎血清
学调查中发现"学龄前儿童抗@AB阳性率处
于较低水平"提示我们要在大规模推广接种甲肝疫
苗的同时"应重点对学龄前儿童预防接种甲肝疫苗"
这对降低甲肝发病率!控制肝炎爆发流行具有更重
要的意义+
J参考文献K
D$E李明%中国病毒性肝炎流行病学调查研究DLE%中华微生物
学和免疫学杂志"$)*#"增刊号M6病毒性肝炎专题8H$<$:%
D9E姚单"等%浙江省病毒性肝炎流行病学特点对策DLE%浙江
预防医学"$)):"N6$8H$,"$:%
6收稿日期9&&9<&$<&-8
O#9OPQRSTURVPWSXYWZFY[\9&&9]^_M26''8
394278
·上一篇：08新生甲型肝炎疫苗
·下一篇：海曙区甲型肝炎重大疫情应急处理预案
()**+,-*.,/01*2-323456,672)*+30,0,68,29)32:5; @%ABBB
杜顺贵
CDEFGHIJGK
L文献标识码MN
L中图分类号MOP!&Q$!RO!"P
L文章编号M!''''#I$''!ST&''''&UE&I''''&PI''&
L关键词M肝炎<甲型V流行病学R横断面研究
近十五年来上虞市甲型肝炎发病率呈下降趋
势<现已处于历史发病最低水平TWQX''V!''万U<但各
地区甲型肝炎发病水平不同Y为探讨上虞市甲型肝
炎流行特征<制订防治对策<对近十五年上虞不同地
区甲型肝炎流行特征分析如下Y
=材料与方法
=Q=资料来源全市疫情上报资料<人口资料及个
案疫情调查处理报告Y
=QA诊断标准依据!""''年卫生部颁发Z中华人
民共和国传染病防治法[规定的肝炎诊断标准\!]进
行诊断Y
A结果
AQ=流行强度!P年来上虞市甲型肝炎流行分为
L作者单位M上虞市疾病预防控制中心<浙江上虞S!&S''''
L作者简介M杜顺贵T!"P!^U<男<浙江上虞人<副主任医师<
本科Y主要研究方向_流行病学Y
二个流行阶段<!"#$%!""''年为甲型肝炎流行阶
段<发病率在!"$Q''WV!''万%&#&QP''V!''万范围<明
显超过年平均发病率的"$Q#!V!''万R!""!%&''''''
年为甲型肝炎散发流行阶段<发病率在""QX$V!''万
%WQSPV!''万范围Y甲型肝炎发病率呈逐年下降趋势
T表!UY
AQA流行特征
AQAQ=地区分布地区之间发病率分布不均匀Y下
官''松下''百官地区发病率为最高Y分别为!S$QW!V!''
万''!!PQ&SV!''万''!!''QWXV!''万Y东关地区为最低
&Q&"V!''万<从构成比来看<松下地区最高<占总发
病例数的S&Q''SaY其次是百官地区<占!WQ"$aY最
低为小越地区<占WQ''"aT表&UY
AQAQA时间分布甲型肝炎全年均有发病Y但!%
X月份发病最多<P%#月份发病较低<T"%!!月份U
发病又开始上升<呈现二头高<中间低分布<符合甲
型肝炎流行时间分布Y
AQAQb年龄分布从!''"P&例甲型肝炎病例分
析<!''c%''&''c%年龄段发病最高<分别占总病例的
&&QPXa<S!QW''aY其次是Pc%''S''c%年龄段发病
占总病例数的!SQ!Wa<!$Q&Xa<其余各年龄段发
病趋于较低水平Y
AQAQd职业分布发病较多的职业依次为农民''学
调查食品行业阳性率高于其他行业<可能是食品行
业从业人员直接接触就餐人员<感染机会较多Y
年龄分布一般认为\S<P]过了双高峰后随年龄的
增高阳性率而下降Y本次调查随年龄增加阳性率逐
渐下降<高阳性率集中在!#%S''c年龄组Y据文献
报道\S<X]乙型肝炎的发病率''eNfgJ阳性率男性高
于女性Y本调查结果与上述报道一致Y
控制乙型肝炎传染<采取以切断传播途径为主
的综合性预防措施Y服务行业是日常接触传播乙肝
的主要行业之一Y因此只有搞好从业人员体检工作<
有效地切断传染途径<才能保护人群的身体健康Y
L参考文献M
\!]刘崇柏Q乙型肝炎的疫苗预防\h]Q中国公共卫生<!""$<=A
T&U_P$IPWQ
\&]张南霞<宋国成<刘作枝<等Q青岛市北区!""''%!""!年公共
场所''食品行业从业人员eNfgJ携带情况调查\h]Q中国公
共卫生<!""&< T$U_&XSQ
\S]任西根<鲍春华<叶众Q乙型肝炎防治\i]Q第一版Q上海_
上海医科大学出版社<!""SQS''ISSQ
\X]骆抗先Q乙型肝炎\i]Q第一版Q北京_人民卫生出版社<
!""WQ!P#I!$#Q
\P]周力<李守帮<田捷Q肝炎防治与预防\i]Q第一版Q长
春''吉林科学技术出版社<!""PQP"I!''PQ
T收稿日期&''''&I''WI!"U
jP&j疾病控制杂志&''''&年增刊
生!儿童!工人"分别占总病例数的#$%$&''!
$#%($''!)%*)''!#%)(''+随着时间的推移各种职业
人群的发病率呈下降趋势"其中农民发病率下降趋
势较明显"$)))年比$))$年发病下降)*%,-.+
表/上虞市/01234555年甲型肝炎病例分布
发病例数发病率6$7$&万8死亡数死亡率6$7$&万8
$)*#年9&999*9%:&&&
$)*(年$-9,$)#%&(9&%9*
$)**年$)*(9($%-$,&%-$
$)*)年$()-9-9%*$9&%9(
$))&年$$,&$:$%)$,&%-&
$))$年(-:))%-#9&%9(
$))9年(&(),%**&&
$)),年,-9-:%$$&&
$))-年99-9)%,)&&
$)):年$&,$,%-,&&
$))#年$:#9&%9#&&
$))(年(,)%-:&&
$))*年))$9%#$&&
$)))年)&$$%#$&&
9&&&年:((%,:&&
表4上虞市甲型肝炎地区分布
地区发病例数发病率6$7$&万8构成比6''8
百官$)#($$&%(-$(%)#
小越((((&%*$(%&)
松下,:&*$$:%9,,9%&,
东关$$(9#9%$)$&%(&
章镇$9-,*,%9($$%,:
下官)(*$,#%($*%),
丰惠$,&($&&%,)$$%)-
合计$&):9)#%*$$&&%&&
表;上虞市不同性别!年龄组抗 @AB阳性率
检测阳性阳性率6''8
性别男9&)$#$((%&,
女9&($#(*&%#*
年龄组6岁8$39(:$*%:9
:3,,$:-:%-:
$&3,-,&(:%)9
$:39#9$*&%((
9&3,*,$*$%:*
9:3---9*:%($
,&3-:,-*#%#(
,:3--,)**%#-
-&3#(#$)&%&-
:&3-*-:),%(:
合计-$#,9*(*%*:
4%4%C人群抗水平调查根据全省病毒性
肝炎血清病学抽样调查结果显示D9E"-$#名调查者
中抗@AB阳性,9*人"阳性率(*%*:''"男女之
间差别无显著性6FG&%&:8+年龄分布抗@AB
阳性率随着年龄增加而升高+说明各年龄组中自然
感染率较高6表,8+
;讨论近$:年来上虞市甲型肝炎发病率逐年下降"
9&&&年发病率(%,:7$&万比$)*#年发病率
9*9%:&7$&万下降()%-&''"这与经济生活水平提
高"卫生条件的改善"群众自我保健意识增强及甲肝
疫苗接种有关+据$))9年血清学调查我市人群甲肝
感染阳性率达(*%*:''"高于全省平均水平的
(:%&,''+自然感染率高也是甲肝发病率低的重要因
素+
地区之间分布不均匀"下官!松下!百官地区发
病率最高+这主要由于下官地区地处山区"流动人群
少"易感人群大量积累"同时总人口少"一旦传染源
输入"易引起发病高峰+因此各地区要针对当地甲肝
流行特征"采取相应的防治措施"降低发病率+
甲型肝炎有着明显的季节性"春季发病最多"秋
季!夏季发病最低+秋末开始发病又逐渐上升"这可
能与春节期间人员流动频繁"造成传播机会增多有
一定关系+因此要加强健康教育"提高自我保护意
识"减少传播机会+
据$&):9例病例统计分析H甲型肝炎好发于青
壮年"占总发病率的(&%-)''":I3年龄段发病也较
高占$,%$(''+这一现象与有关报告基本相符合+又
据$))9年全省病毒性肝炎血清学调查+对于-$#名
调查结果"抗@AB阳性,9*人"阳性率为
(*%*:''"阳性率随着年龄增加而升高+青壮年抗@AB阳性率与相应年龄段实际发病率同步升
高的现象"有待进一步的探讨+同时在甲型肝炎血清
学调查中发现"学龄前儿童抗@AB阳性率处
于较低水平"提示我们要在大规模推广接种甲肝疫
苗的同时"应重点对学龄前儿童预防接种甲肝疫苗"
这对降低甲肝发病率!控制肝炎爆发流行具有更重
要的意义+
J参考文献K
D$E李明%中国病毒性肝炎流行病学调查研究DLE%中华微生物
学和免疫学杂志"$)*#"增刊号M6病毒性肝炎专题8H$<$:%
D9E姚单"等%浙江省病毒性肝炎流行病学特点对策DLE%浙江
预防医学"$)):"N6$8H$,"$:%
6收稿日期9&&9<&$<&-8
O#9OPQRSTURVPWSXYWZFY[\9&&9]^_M26''8
394278
·上一篇：08新生甲型肝炎疫苗
·下一篇：海曙区甲型肝炎重大疫情应急处理预案
