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给医学生的信之十一
没有超音波的日子
谢丰舟
一九七四 一个寒冬的深夜,当时在台大医院担任第二
住院医师的我,无聊地守著空无一人的产房.
突然,走 上一阵喧哗,原 是一位孕妇从和平医院转
( 是仁爱医院!!).病患躺在推床上被推 进 ,脸色苍白,
气 游丝.她怀孕五个月,已经出血好一阵子.在和平医院被
诊断为前置胎盘,住院安胎将近一个月.那天晚上,由於出血
较多,血压 稳,所以被转送到台大医院.
我随著总医师看过病人之後,大家一起讨 病人的诊断与
处置.目前她相当贫血, 过血压还好,但脉搏很快.病人算
怀孕五个月,子宫却有七个月大.以胎心音测定器检查,可
以听到每分钟一百二十下的胎心跳,子宫没 麼明显的收缩却
伴随著阴道出血.这无痛性的阴道出血显示前置胎盘相当可
能,但子宫为 麼大 个月呢 是 是双胞胎呢 以手触诊
子宫,摸 出 麼名堂,大家认为需要照个腹部X光,确定是
是双胞胎
突然,我想到,检查室 面有一台陈皙尧教授平常在使用
的超音波,也许可以给我们一个答案.问题是,超音波锁在三
西检查室(现为门诊部主任室) 面,钥匙只有陈教授有,三
半夜总 方 把陈教授从家中叫 .正在一筹莫展之际,我
|| 2 }}
想到检查室的隔墙是「上空」的,隔墙与天花板之间有一大段
没有封死,只要翻墙而过,就可以从 面把门打开.
轻人身手矫捷,我当下就推把高椅子,爬上去,用 一
跃,双手把身子撑在墙垣上,跨腿而过,跳到检查床上,再跳
到地上.从 面把 叭锁一转,房门就开 .大家七手八脚把
病人推 进去.那时,其实我并没自己操作过那台 式超音波,
只是有几次跟著陈教授进 检查.凭著记忆,把几个按钮东
西 ,竟然把机器给开 起 .当下,把探头放在涂 甘油的
病患肚皮上顺序扫描,扫 半天,子宫内完全找 到胎儿的影
像,只有一大片白花花的回音, 胎盘也看 到.
这下,真相大白 .原 是个安 五个月的葡萄胎,难怪
子宫超大, 血 止.我们听到的胎心音,其实是因为长期出
血而已经相当贫血的孕妇,微弱而快速的腹部大血管搏动.诊
断既定,处置就简单 .一夥人,把孕妇 到手术台上,开始
刮除手术.由於是超大的葡萄胎,几个人 上阵,刮到手痠.
一小时後,刮出 大水桶的葡萄胎组织与血块,孕妇的子宫
缩小下 ,出血也停止 .经过几个月的折磨,她终於安适地
在病床上沉沉入睡.
一夥人,满身血污, 倒在休息室的躺椅上. 知 麼时
候,东方的天空已经泛白,又是一天的开始.
葡萄胎,这个在今天使用超音波,只要举手之 就可以诊
断的疾病,在那没有超音波的 代,可是像瞎子摸象般地困难
啊!科技的进步,对医学真是无比的重要.当 翻墙而过的那
股傻劲,现在想 , 禁莞尔!
97988
·上一篇：小儿肱骨远端骨骺分离12例临床分析
·下一篇：经皮双髂内动脉栓塞术治疗休克状态下的产后大出血7例观...
给医学生的信之十一
没有超音波的日子
谢丰舟
一九七四 一个寒冬的深夜,当时在台大医院担任第二
住院医师的我,无聊地守著空无一人的产房.
突然,走 上一阵喧哗,原 是一位孕妇从和平医院转
( 是仁爱医院!!).病患躺在推床上被推 进 ,脸色苍白,
气 游丝.她怀孕五个月,已经出血好一阵子.在和平医院被
诊断为前置胎盘,住院安胎将近一个月.那天晚上,由於出血
较多,血压 稳,所以被转送到台大医院.
我随著总医师看过病人之後,大家一起讨 病人的诊断与
处置.目前她相当贫血, 过血压还好,但脉搏很快.病人算
怀孕五个月,子宫却有七个月大.以胎心音测定器检查,可
以听到每分钟一百二十下的胎心跳,子宫没 麼明显的收缩却
伴随著阴道出血.这无痛性的阴道出血显示前置胎盘相当可
能,但子宫为 麼大 个月呢 是 是双胞胎呢 以手触诊
子宫,摸 出 麼名堂,大家认为需要照个腹部X光,确定是
是双胞胎
突然,我想到,检查室 面有一台陈皙尧教授平常在使用
的超音波,也许可以给我们一个答案.问题是,超音波锁在三
西检查室(现为门诊部主任室) 面,钥匙只有陈教授有,三
半夜总 方 把陈教授从家中叫 .正在一筹莫展之际,我
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想到检查室的隔墙是「上空」的,隔墙与天花板之间有一大段
没有封死,只要翻墙而过,就可以从 面把门打开.
轻人身手矫捷,我当下就推把高椅子,爬上去,用 一
跃,双手把身子撑在墙垣上,跨腿而过,跳到检查床上,再跳
到地上.从 面把 叭锁一转,房门就开 .大家七手八脚把
病人推 进去.那时,其实我并没自己操作过那台 式超音波,
只是有几次跟著陈教授进 检查.凭著记忆,把几个按钮东
西 ,竟然把机器给开 起 .当下,把探头放在涂 甘油的
病患肚皮上顺序扫描,扫 半天,子宫内完全找 到胎儿的影
像,只有一大片白花花的回音, 胎盘也看 到.
这下,真相大白 .原 是个安 五个月的葡萄胎,难怪
子宫超大, 血 止.我们听到的胎心音,其实是因为长期出
血而已经相当贫血的孕妇,微弱而快速的腹部大血管搏动.诊
断既定,处置就简单 .一夥人,把孕妇 到手术台上,开始
刮除手术.由於是超大的葡萄胎,几个人 上阵,刮到手痠.
一小时後,刮出 大水桶的葡萄胎组织与血块,孕妇的子宫
缩小下 ,出血也停止 .经过几个月的折磨,她终於安适地
在病床上沉沉入睡.
一夥人,满身血污, 倒在休息室的躺椅上. 知 麼时
候,东方的天空已经泛白,又是一天的开始.
葡萄胎,这个在今天使用超音波,只要举手之 就可以诊
断的疾病,在那没有超音波的 代,可是像瞎子摸象般地困难
啊!科技的进步,对医学真是无比的重要.当 翻墙而过的那
股傻劲,现在想 , 禁莞尔!
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