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专题
解读
输卵管疾病是宫外孕的首因
深圳曙光医院妇科主任于天德
介绍,从数十年的门诊病案来看,异
位妊娠可发生在输卵管,卵巢,腹
腔,阔韧带等处,但以输卵管妊娠为
最常见,约占发病数!"#$!%#以
上.输卵管妊娠破裂,大量内出血可
危及生命.而有输卵管疾病问题的
女性,如患慢性输卵管炎的妇女,或
者输卵管发育不良或畸形的妇女,
比较容易发生宫外孕.因为正常情
况下,输卵管通过纤毛的摆动及输
卵管平滑肌的蠕动,把受精卵输送
到宫腔,而慢性输卵管炎能影响孕
卵的正常输送,使得孕卵到达宫腔
发生困难,这是发生输卵管妊娠最
常见的病因.而输卵管肌层发育不
良,内膜缺乏纤毛等病变或输卵管
畸形病变,可使输卵管输送孕卵的
功能减退,使受精卵难以顺利到达
宫腔,从而导致宫外孕的发生.
此外,患子宫内膜异位症的妇
女,盆腔内有肿物的妇女,有过宫外
孕病史的妇女,也容易发生或再发
生宫外孕.
提醒
急性腹痛应首先怀疑宫外孕
于主任指出,由于宫外孕起初
的症状往往是以急性腹痛出现的,
容易引起误诊或漏诊,患者若不能
在两小时之内得到对症治疗,将有
直接导致死亡的风险.因此,只要是
育龄期妇女,一旦有腹痛表现,必须
首先排除宫外孕这种可能致命的危
险.尤其是有附件炎,盆腔炎病史,
输卵管手术史,不孕症,宫外孕史的
妇女,一旦出现下腹坠痛并伴有恶
心,呕吐,尿频等其它症状,应尽早
到医院检查治疗.
另外,育龄妇女还需要注意以
下情况:!如果确定怀孕,最好在停
经后六周内到医院做一次全面的早
孕检查;"出现短暂停经后,下腹部
一侧又出现不明原因的隐痛或酸
胀,应高度警惕宫外孕的可能;#停
经后不久,从阴道排出膜样的片状
或管状物,放入清水中飘浮,表面呈
颗粒状没有漂浮绒毛状结构,说明
有发生了宫外孕的可能,但胚囊已
受损流产,应去医院做进一步治疗.
观点
宫外孕有多种治疗方法
曙光医院妇科李菊梅医师指
出,其实治疗宫外孕有多种方法,如
腹腔镜手术,药物疗法,开腹手术
等,至于采取哪种方法取决于对生
育要求,宫外孕的孕卵大小,位置和
患者的身体状况,有责任的医生对
未育者在挽救病人生命的前提下会
尽力保留患者的生育能力.
对于宫外孕的手术治疗,曙光
妇科采用目前发达国家通用的腹腔
镜微创手术,更多地保存器官功能
同时使女性朋友用较低的费用得到
高质量手术等优点,使本来害怕动
手术和恐惧失去生育能力的女性获
得治疗疾病,恢复健康的机会.(四夕)杀手
一,给怀孕一个准备期
身体因素,生活环境,孕前或
孕期营养素等是影响胎儿正常发
育的重要原因,需要在怀孕的准备
期加以避免或改善.因此,想要生
育的夫妇,最好留给自己&个月的
"准备期",从各方面调整自己,为
宝宝创造最佳的母体环境.
二,做一次孕前体检
准备怀孕前,夫妇双方都应先
到医院进行一次体格检查,尤其是
婚后数年才准备要孩子的夫妇.这
样可以避免遗传等其他医学问题,
确保身体处于最佳状态时妊娠.
三,提前补充维生素
在准备期除了均衡饮食,还应
该开始服用孕妇专用的多种维生
素及斯利安叶酸,这样可以确保从
怀孕的最初,你体内的各种维生
素,微量元素和矿物质就有充足的
储备,从而避免和预防早期因某些
维生素缺乏引起的胎儿缺陷和先
天畸形.
四,孕中服药应谨慎
怀孕时均衡膳食,补充维生素,
良好睡眠和适量运动,都有利于增
强母体的体质和促进宝宝的健康发
育.但如果一旦染上感冒,发热等疾
病,切勿自己服药,因为药物中的很
多成分可以通过胎盘影响胎儿的生
长发育.所以服药前一定要先咨询
专业的医生,谨遵医嘱.
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