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前列腺包膜下抗生素注射加射E联合治罞前列腺包膜下抗生素注射加射E联合治罞
慢性淋菌性前列腺炎!!例罞效观察
周粉林!薛波新单玉喜
(苏州医学院附属二院泌尿外縀,苏州,"#$%%&)
摘要!!例慢性淋菌性前列腺炎前列腺包膜下注射,每周#次,共&次,结果,好转'%例(占&$(&)),无效
'!例(占$&(!)).*+,镜检提示前列腺炎磂在.所有患者进一步作射E治罞,每周#次,共'次.结果:治愈&"
例(占!'(!)),好转"#例(占'#(-)),无效'例(占&(!)).&"例治愈者薳访'个月!#年未见复发.结果表
明,前列腺包膜下抗生素注射加射E治罞慢性淋菌性前列腺炎罞效较好.
关键词慢性淋菌性前列腺炎;包膜下注射;射E治罞
中图法分类号.!/0(''
#//$年以来,我们应用前列腺包膜下注射加射
E联合治罞慢性淋菌性前列腺炎!!例,罞效满意,
现报竐如下.
#临床资料
#(#病例!!例,年龄#-!$%岁,E均'$($岁.
主要症状:尿E,尿急,尿道譋热及排尿不尽感,会阴
部,生殖E及腰骶部疼痛,射精痛.病程!个月!'
年,E均#!个月.均曾不筫范使用复方新诺明,青
霉素,美满霉素,阿Ee霉素,环丙沙星等抗菌药物及
中药,罞效欠佳.血,尿常筫检查未见异常,直肠指
检示:前列腺"1#%例,#1$例,均无明显触痛,E
中"$例前列腺有结节感.*+,镜检:卵磷脂小体均
明显减少("'%)),234明显增多,#%!#$/5+"%
例,#!!"%/5+'#例,#"%/5+#$例.3超检查
示:前列腺光点分布不均.尿道造影-例无尿道狭
.禁欲&6后,用尿道拭子行淋病柰瑟氏双球菌
(78)聚合酶链反应(+4.),衣体(49),支体
(::)检测,结果均为阴性,E中"$例行分段尿液
和*+,细菌培养,结果*+,培养均为阳性,病菌
为78,尿液培养阴性.
#("治罞方法罗噻嗪#(%;.病
人取膝胸位,安尔碘消毒,会阴行前列腺包膜下注
射,每侧$=>,每周#次,连续&周后复查*+,涂E
找78.治罞前皆停用E它治罞.上述治罞后再
行射E治罞:应用,8 *型射E治罞仪,尿道置
入带电极导尿管,E囊注水#%=>后固定,E率%("
@5A,温度&&B!&!B,每次"C.每周#次,共'
次.后'周内每周行*+,镜检.
#('罞效判定治愈:症状完全消失,*+,镜检连
续'次(#次/周)阴性,(卵磷脂小体#0$),234"
#%/5+),+4. 78( ).好转:症状明显改蒃,*+,
镜检234明显下降,卵磷脂小体明显增多,+4.
78(<)或( ).无效:症状无改蒃,*+,镜检无改
变,+4. 78(<)或( ).
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后,好转'%例(占&$(&)),无效'!例(占$&(!)).
*+,检测78均已转阴.继续射E治罞后,治愈&"
例(占!'(!)),好转"#例(占'#(-)),无效'例(占
&(!)).治愈者薳访'个月!#年,未见复发.
"讨论近年来淋菌性尿道炎的发病率逐渐增多.正
筫用药治罞,一般皆能治愈.若治罞不及时或用药
不筫则,药量不足,短E内反复感染,易迁延不愈,转
为慢性.本组大多数有上述因素磂在,虽大量抗
生素全身用药,尿道炎症状逐渐消失,但慢性前列腺
炎症状难以消除.文献[#]报道,单对淋菌性尿道炎
有效的药物难以治愈淋菌性前列腺炎.E因主要
是由于血 前列腺的E障作用限諩药物进入前列腺
组织,药物在局部组织中难以达到有效浓度["].应
用前列腺包膜下注射抗生素,克服了血 前列腺E
障,提高了前列腺组织内药物浓度,且选用对淋球菌
敏感的罗噻嗪,有效地消除了淋球菌,注射抗生素治
罞的所有患者*+,检测78均为阴性,部分病例症
状有所缓解,但前列腺液镜检均未转阴.表明前列
腺的病理改变仍未消除,由于前列腺的解E部位及
!进修生,苏省东台市时堰中心医院外縀(""&"##)
$0"苏州医学院学报"%%%;"%(')
结构的因,使淋球菌感染所致的前列腺局部充血
水肿及炎性细胞浸润在短E内难以消除,这正是本
组患者淋球菌消失后,前列腺炎症状仍磂在,!"#镜
检均未转阴的因所在.
射E治罞前列腺炎,主要利用射E罞法的热效
应和热传导,可改蒃前列腺局部的血环,促进炎症
的消散和吸收,主要用于非细菌性前列腺炎的治罞.
本文应用前列腺包膜下注射抗生素消除淋球菌的基
础上,利用射E治罞消除前列腺炎,即将这两种方法
结合E来,有针对地治罞慢性淋菌性前列腺炎取得
了良好效果.说明该方法不失为治罞慢性淋菌性前
列腺炎的良好方法之一.
参考文献
$李磊,徐昌玉%药物前列腺内注射治罞顽固性淋菌性前
列腺炎%临床泌尿外縀杂志,$&&',&(())*+,
-余建华,章咏裳%药物直接注入前列腺治罞慢性细菌性前
列腺炎%临床泌尿外縀杂志,$&&-,.($))'-
($&&&年(月-&日收稿)
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·上一篇：前列腺疾病是损害男性
·下一篇：奇迹总发生在信任之间
慢性淋菌性前列腺炎!!例罞效观察
周粉林!薛波新单玉喜
(苏州医学院附属二院泌尿外縀,苏州,"#$%%&)
摘要!!例慢性淋菌性前列腺炎前列腺包膜下注射,每周#次,共&次,结果,好转'%例(占&$(&)),无效
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中药,罞效欠佳.血,尿常筫检查未见异常,直肠指
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明显减少("'%)),234明显增多,#%!#$/5+"%
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不筫则,药量不足,短E内反复感染,易迁延不愈,转
为慢性.本组大多数有上述因素磂在,虽大量抗
生素全身用药,尿道炎症状逐渐消失,但慢性前列腺
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是由于血 前列腺的E障作用限諩药物进入前列腺
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罞的所有患者*+,检测78均为阴性,部分病例症
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!进修生,苏省东台市时堰中心医院外縀(""&"##)
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射E治罞前列腺炎,主要利用射E罞法的热效
应和热传导,可改蒃前列腺局部的血环,促进炎症
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本文应用前列腺包膜下注射抗生素消除淋球菌的基
础上,利用射E治罞消除前列腺炎,即将这两种方法
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