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中西医结合治疗儿童疱疹性口炎90例中西医结合治疗儿童疱疹性口炎90例
广东省佛山市第五人民医院(528211) 张新明
摘 要:目的:观察中西医结合治疗儿童疱疹性口炎的临床疗效.方法:对136例疱疹性
口炎患者随机分成二组,分别采用中西医(西药维生素C,B6,碘甘油,中药导赤
散加减),单纯西医二种方法治疗.结果:中西医结合组治愈率为95. 6% ,西医
组为73. 9%.提示:中西医结合是治疗儿童疱疹性口炎比较快速有效的方法.
主题词:口炎,疱疹性 中西医结合疗法 儿童 复方(中药) 治疗应用 导赤散 治疗
应用 医案
儿童疱疹性口炎是临床上较为常见的口腔粘
膜病,作者自1995年3月起至2000年5月,对
136例患者进行治疗.现报道如下.
临床资料 136例疱疹性口炎患儿,男82
例,女54例;年龄在11个月～10岁之间,其中3
岁以下96例, 3～5岁30例, 5～10岁10例;发热
引起的病例占大多数,患儿口唇,舌,上腭,颊部均
有不同程度粘膜成簇水疱,溃疡,诊断标准参照人
民卫生出版社出版的(口腔内科学)第三版.
治疗方法 西医组: 46例,主要支持疗法和
对症处理,用10%GS,5%GN S分别加维生C,维
生素B6,肌苷等静脉点滴,液体量,药量的多少依
据患儿发热情部况及体重有增减.同时,溃疡处涂
以碘甘油(主要成分为碘化钾,上海五四制药厂生
产), 2～3次 d,用药2～4d.
中西医组: 90例,在上述西药组的基础上,给
予中药治疗,原则上以清心脾积热,疏散风热,利
湿导热法辨证治疗,方药用导赤散加减:生地,淡
竹叶,木通,连翘各6g,金银花,板蓝根各10g,生
石膏(先煎)15g,生甘草3g,根据患儿年龄,症状,
药量,药方有增减.每日1剂,分2次服用.用药
2～4d.
疗效标准 显效:体温恢复正常,溃疡愈合,
正常进食,淋巴结肿痛消退.有效:体温恢复正常,
溃疡数量减少,进食无影响.无效:体温不正常,溃
疡数量有增无减,淋巴结肿痛未消退,基本上可进
食.
治疗结果 中西医组: 90例,显效60例,有
效23例,无效4例,总有效率为95. 6%.西医组:
46例,显效18例,有效16例,无效12例,总有效
率为73. 9%.两组相比,中西医明显优于西医(P
< 0. 01).
典型病例 李某,女, 1岁8个月,患儿3d前
因感冒发热在门诊西医儿科治疗,今早患儿拒食
早餐,流口水,发现口内粘膜上多处有小水疱及溃
疡,大,小便正常,转来口腔科就诊.检查:发育正
常,营养尚可,体温36. 7℃,流涎,舌尖及颊部粘
膜有数个浅溃疡,水疱,舌质红,舌苔黄.诊断为疱
疹性口炎,给予5%GN S150m l加V itB60. 1g,肌
苷0. 1g,辅酶A50u静脉点滴: 10%GS100m l加
V itC0. 5g ivg t t,局部涂碘甘油每日4次,方药2
剂:生地,木通,淡竹叶,连翘各3g,板蓝根6g,金
银花5g,生石膏8g,甘草1g,每日1剂, 2d后病情
大为好转,转服板蓝根冲剂以解毒利咽,清胃热,
2d后痊愈.
讨 论 本病大多数是由感冒发热引起的,
儿科医生都给患儿用了抗病毒和抗感染等药物,
故两组都没有加用此类药物.许多患儿年龄太小,
不宜用药水漱口,所以本人主张局部外涂消炎止
痛药水或药膏,碘甘油有很好的消炎止痛收敛的
作用,有甜味感,无明显的副作用.西医组总有效
73. 9% ,显示对于该病在目前没有特效药物的情
况下,全身支持疗法和对症治疗很有必要.中医认
为口舌生疱多以脾胃积热,心火上炎或外感风寒
引动内火所致.故治则以清心脾积热,利湿导热及
疏散风热为法.方以导赤散加减,用生地凉血养
阴,清心火;淡竹叶,木通清泻心与小肠,利尿导
热;甘草,银花,连翘,板蓝根等疏散风热,清热解
毒.故此方简便易行,安全有效,切中病机,疗效显
著.
(收稿2001207229;修回2001210223)
505陕西中医2002年第23卷第6期
391576
·上一篇：中西医结合治疗小儿溃疡性口炎20例临床体会
·下一篇：义齿性口炎的中西医结合治疗
广东省佛山市第五人民医院(528211) 张新明
摘 要:目的:观察中西医结合治疗儿童疱疹性口炎的临床疗效.方法:对136例疱疹性
口炎患者随机分成二组,分别采用中西医(西药维生素C,B6,碘甘油,中药导赤
散加减),单纯西医二种方法治疗.结果:中西医结合组治愈率为95. 6% ,西医
组为73. 9%.提示:中西医结合是治疗儿童疱疹性口炎比较快速有效的方法.
主题词:口炎,疱疹性 中西医结合疗法 儿童 复方(中药) 治疗应用 导赤散 治疗
应用 医案
儿童疱疹性口炎是临床上较为常见的口腔粘
膜病,作者自1995年3月起至2000年5月,对
136例患者进行治疗.现报道如下.
临床资料 136例疱疹性口炎患儿,男82
例,女54例;年龄在11个月～10岁之间,其中3
岁以下96例, 3～5岁30例, 5～10岁10例;发热
引起的病例占大多数,患儿口唇,舌,上腭,颊部均
有不同程度粘膜成簇水疱,溃疡,诊断标准参照人
民卫生出版社出版的(口腔内科学)第三版.
治疗方法 西医组: 46例,主要支持疗法和
对症处理,用10%GS,5%GN S分别加维生C,维
生素B6,肌苷等静脉点滴,液体量,药量的多少依
据患儿发热情部况及体重有增减.同时,溃疡处涂
以碘甘油(主要成分为碘化钾,上海五四制药厂生
产), 2～3次 d,用药2～4d.
中西医组: 90例,在上述西药组的基础上,给
予中药治疗,原则上以清心脾积热,疏散风热,利
湿导热法辨证治疗,方药用导赤散加减:生地,淡
竹叶,木通,连翘各6g,金银花,板蓝根各10g,生
石膏(先煎)15g,生甘草3g,根据患儿年龄,症状,
药量,药方有增减.每日1剂,分2次服用.用药
2～4d.
疗效标准 显效:体温恢复正常,溃疡愈合,
正常进食,淋巴结肿痛消退.有效:体温恢复正常,
溃疡数量减少,进食无影响.无效:体温不正常,溃
疡数量有增无减,淋巴结肿痛未消退,基本上可进
食.
治疗结果 中西医组: 90例,显效60例,有
效23例,无效4例,总有效率为95. 6%.西医组:
46例,显效18例,有效16例,无效12例,总有效
率为73. 9%.两组相比,中西医明显优于西医(P
< 0. 01).
典型病例 李某,女, 1岁8个月,患儿3d前
因感冒发热在门诊西医儿科治疗,今早患儿拒食
早餐,流口水,发现口内粘膜上多处有小水疱及溃
疡,大,小便正常,转来口腔科就诊.检查:发育正
常,营养尚可,体温36. 7℃,流涎,舌尖及颊部粘
膜有数个浅溃疡,水疱,舌质红,舌苔黄.诊断为疱
疹性口炎,给予5%GN S150m l加V itB60. 1g,肌
苷0. 1g,辅酶A50u静脉点滴: 10%GS100m l加
V itC0. 5g ivg t t,局部涂碘甘油每日4次,方药2
剂:生地,木通,淡竹叶,连翘各3g,板蓝根6g,金
银花5g,生石膏8g,甘草1g,每日1剂, 2d后病情
大为好转,转服板蓝根冲剂以解毒利咽,清胃热,
2d后痊愈.
讨 论 本病大多数是由感冒发热引起的,
儿科医生都给患儿用了抗病毒和抗感染等药物,
故两组都没有加用此类药物.许多患儿年龄太小,
不宜用药水漱口,所以本人主张局部外涂消炎止
痛药水或药膏,碘甘油有很好的消炎止痛收敛的
作用,有甜味感,无明显的副作用.西医组总有效
73. 9% ,显示对于该病在目前没有特效药物的情
况下,全身支持疗法和对症治疗很有必要.中医认
为口舌生疱多以脾胃积热,心火上炎或外感风寒
引动内火所致.故治则以清心脾积热,利湿导热及
疏散风热为法.方以导赤散加减,用生地凉血养
阴,清心火;淡竹叶,木通清泻心与小肠,利尿导
热;甘草,银花,连翘,板蓝根等疏散风热,清热解
毒.故此方简便易行,安全有效,切中病机,疗效显
著.
(收稿2001207229;修回2001210223)
505陕西中医2002年第23卷第6期
391576
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