过敏性鼻炎与气喘过敏性鼻炎与气喘
何谓过敏性鼻炎
过敏性鼻炎乃指对一些特定物质如:家尘,蟑螂,螨,霉菌,花粉,猫或狗的毛发,或非特定的因素如气候变化,空气污染,冷热饮食,情绪因素等过度敏感而产生鼻子发痒,打喷嚏,流鼻水,鼻塞之疾病.过敏性鼻炎,又可分为季节性及全年性两种,前者有季节之不同而发作,后者则整年或多或少都有鼻炎的症状.
过敏性鼻炎的症状
常见的症状为连续性打喷嚏,流鼻水及鼻塞等三大症状,并且鼻子,眼睛,喉咙常有搔痒感,有黑眼圈,鼻梁有横纹且鼻子比较朝天,因此罹患有过敏性鼻炎的人常常喜欢揉眼睛,揉鼻子以及清喉咙.
过敏性鼻炎是如何诊断
过敏性鼻炎大多数经由症状及鼻黏膜的外观,加以诊断.有时鼻腔的分泌物可置於显微镜下观察.若要知道确定之过敏原,医生会安排一系列之敏感试验,其中包括皮肤试验或多种同时特异性抗体过敏试验.
治疗原则
控制过敏原
1.居家环境中,家具以简单为主,减少不必要的摆饰.经常打扫,最少一周二次,并尽可能使用吸尘器.
2.由於家中床垫,枕头 棉被是尘璊的最大来源,所以必须用防螨套包覆起来或 每两周以55℃热水清洗一次.勿使用地毯或厚重窗帘布,避免放置锦旗类或填充式玩具,以木质或塑胶制品代替填充式玩具或使用经防璊处理的皮革制品.
3.尽量保持室内乾燥,必要时使用除湿机,温度保持24-28℃,湿度保持50~55%,避免尘螨滋生.
4.动物的毛发,排泄物皆是过敏原.另外动物身上亦经常沾染灰尘,花粉及霉菌,所以最好不要饲养,如果已经饲养,尽可能将宠物饲养在屋外,且保持清洁.
二.药物治疗
症状发作时,我们先给予新一代的抗组织铵,可有效改善鼻痒,打喷嚏及流鼻水的现象.若鼻塞严重,则给予短期低剂量的口服类固醇,另外同时使用含肥大细胞稳定剂或局部类固醇的鼻喷剂.口服药物加喷剂先治疗二周,之后再视病况调整剂量 .
类固醇(俗称美国仙丹)
类固醇是荷尔蒙制剂的一种,它的作用是保护鼻腔组织不受刺激物的刺激,以达到可以减少肿胀及减缓鼻痒,打喷嚏等症状.在症状比较严重时,医生会处方口服类固醇5~7天短期使用,并无副作用.而类固醇喷鼻液属於一种局部治疗,它极少产生全身性的副作用.
三.减敏治疗
如果药物治疗效果不佳,可建议减过敏疗法,经由皮下注射,或高剂量鼻腔及舌下给予已确认之过敏原制剂,最初只有少量已稀释的过敏原,当身体有耐受力后,再逐渐增加浓度与剂量.
其适用於过敏性鼻炎且必需:(1)有特定过敏原存在且无法避免者 (2)以传统药物治疗效果不佳者 (3)须有强烈意愿,且会配合长达3~5年的疗程者.
四.其它治疗
包括冷冻治疗,手术等是针对经由药物治疗无法解除症状,或鼻塞非常严重的病人,医生可能会建议冷冻治疗或手术.
日常注意事项
1.教导病人了解所使用之药物, 其用法, 副作用, 并依照医嘱按时使用药物.
2.教导病人了解并避免会造成鼻过敏症状的恶化的因素如:感染,鼻窦炎,烟或强烈气味的直接刺激,环境温度的急速变化或疲劳等物理因素.
3.教导病人了解过敏性鼻炎之并发症如鼻窦炎,支气管炎,鼻息肉,鼻塞,鼻部肿胀,头痛,头晕,鼻子痒,眼睛痒,流鼻血,久咳不愈,打鼾,肥厚性鼻甲,浆液性中耳炎,中耳积水,睡眠不稳,不专心,学习不良等.
4.如有经常性的服用药物,如降高血压药,阿斯匹灵等,应向医师徵询相关药物对鼻子可能造成的副作用.
5.规则的运动,如跑步,游泳,韵律操等.
6.减少温度变化刺激: 早晨起床前或晚上睡前体温较低时喝温水或戴口罩.
7.养成良好的鼻腔清洁习惯.
8.保持情绪的稳定,避免经常性的焦虑,紧张,而加重疾病的症状.
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何谓过敏性鼻炎
过敏性鼻炎乃指对一些特定物质如:家尘,蟑螂,螨,霉菌,花粉,猫或狗的毛发,或非特定的因素如气候变化,空气污染,冷热饮食,情绪因素等过度敏感而产生鼻子发痒,打喷嚏,流鼻水,鼻塞之疾病.过敏性鼻炎,又可分为季节性及全年性两种,前者有季节之不同而发作,后者则整年或多或少都有鼻炎的症状.
过敏性鼻炎的症状
常见的症状为连续性打喷嚏,流鼻水及鼻塞等三大症状,并且鼻子,眼睛,喉咙常有搔痒感,有黑眼圈,鼻梁有横纹且鼻子比较朝天,因此罹患有过敏性鼻炎的人常常喜欢揉眼睛,揉鼻子以及清喉咙.
过敏性鼻炎是如何诊断
过敏性鼻炎大多数经由症状及鼻黏膜的外观,加以诊断.有时鼻腔的分泌物可置於显微镜下观察.若要知道确定之过敏原,医生会安排一系列之敏感试验,其中包括皮肤试验或多种同时特异性抗体过敏试验.
治疗原则
控制过敏原
1.居家环境中,家具以简单为主,减少不必要的摆饰.经常打扫,最少一周二次,并尽可能使用吸尘器.
2.由於家中床垫,枕头 棉被是尘璊的最大来源,所以必须用防螨套包覆起来或 每两周以55℃热水清洗一次.勿使用地毯或厚重窗帘布,避免放置锦旗类或填充式玩具,以木质或塑胶制品代替填充式玩具或使用经防璊处理的皮革制品.
3.尽量保持室内乾燥,必要时使用除湿机,温度保持24-28℃,湿度保持50~55%,避免尘螨滋生.
4.动物的毛发,排泄物皆是过敏原.另外动物身上亦经常沾染灰尘,花粉及霉菌,所以最好不要饲养,如果已经饲养,尽可能将宠物饲养在屋外,且保持清洁.
二.药物治疗
症状发作时,我们先给予新一代的抗组织铵,可有效改善鼻痒,打喷嚏及流鼻水的现象.若鼻塞严重,则给予短期低剂量的口服类固醇,另外同时使用含肥大细胞稳定剂或局部类固醇的鼻喷剂.口服药物加喷剂先治疗二周,之后再视病况调整剂量 .
类固醇(俗称美国仙丹)
类固醇是荷尔蒙制剂的一种,它的作用是保护鼻腔组织不受刺激物的刺激,以达到可以减少肿胀及减缓鼻痒,打喷嚏等症状.在症状比较严重时,医生会处方口服类固醇5~7天短期使用,并无副作用.而类固醇喷鼻液属於一种局部治疗,它极少产生全身性的副作用.
三.减敏治疗
如果药物治疗效果不佳,可建议减过敏疗法,经由皮下注射,或高剂量鼻腔及舌下给予已确认之过敏原制剂,最初只有少量已稀释的过敏原,当身体有耐受力后,再逐渐增加浓度与剂量.
其适用於过敏性鼻炎且必需:(1)有特定过敏原存在且无法避免者 (2)以传统药物治疗效果不佳者 (3)须有强烈意愿,且会配合长达3~5年的疗程者.
四.其它治疗
包括冷冻治疗,手术等是针对经由药物治疗无法解除症状,或鼻塞非常严重的病人,医生可能会建议冷冻治疗或手术.
日常注意事项
1.教导病人了解所使用之药物, 其用法, 副作用, 并依照医嘱按时使用药物.
2.教导病人了解并避免会造成鼻过敏症状的恶化的因素如:感染,鼻窦炎,烟或强烈气味的直接刺激,环境温度的急速变化或疲劳等物理因素.
3.教导病人了解过敏性鼻炎之并发症如鼻窦炎,支气管炎,鼻息肉,鼻塞,鼻部肿胀,头痛,头晕,鼻子痒,眼睛痒,流鼻血,久咳不愈,打鼾,肥厚性鼻甲,浆液性中耳炎,中耳积水,睡眠不稳,不专心,学习不良等.
4.如有经常性的服用药物,如降高血压药,阿斯匹灵等,应向医师徵询相关药物对鼻子可能造成的副作用.
5.规则的运动,如跑步,游泳,韵律操等.
6.减少温度变化刺激: 早晨起床前或晚上睡前体温较低时喝温水或戴口罩.
7.养成良好的鼻腔清洁习惯.
8.保持情绪的稳定,避免经常性的焦虑,紧张,而加重疾病的症状.
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