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暑期里,许多家长带着牙齿排
列不整齐的孩子前往各类口腔治疗
机构要求矫治.口腔专家提醒:牙
齿矫治讲究多,一定要到正规口腔
医院.
什么年龄是牙齿矫治的最佳时
期 专家说,最佳时间不是绝对的,
要根据畸形的类型和个体的生长发
育情况而定.一般来说,乳牙替换
完,儿童处于生长发育期是进行牙
齿矫治疗的最佳时期,一般在12岁
左右,此时矫治可起到事半功倍的
效果.但是,这也不是绝对的.下
兜齿(地包天)和开牙合(局部上
下牙齿无咬合接触)等畸形与颌骨
发育异常有关,如果不能及时矫正,
会造成矫正困难而必须进行颌骨手
术治疗.因此,如发现孩子牙齿有
畸形,家长应马上带孩子去正规医
院诊治.
专家提醒注意几点———
矫治方案很重要.牙齿矫治是
一项美容工程,需要全面细致的检
查和测量分析.矫治牙齿的方案包
括牙齿存在的问题,解决方法,是
否需要拔牙矫治,病人的花费,时
间及可能出现的问题等.
医生经验很重要.牙齿矫治是
借助于矫治器进行牙齿的排列,治
疗的结果关系到病人的口腔功能,
健康及美观等.因此,正畸医生的
经验,操作技巧很关键,不仅关系
到能否给病人美丽健康的牙齿,而
且关系到治疗过程中能否少走弯路,
减少病人的痛苦.
矫治的时间不能短.牙齿矫治
是矫治器移动牙齿的过程,施加的
力量是轻柔的,对牙齿产生的影响
是可复性的.如果力量过大,会导
致牙周膜受伤,牙齿松动,甚至牙
髓坏死,牙齿脱落.因此,正畸矫
治总的疗程一般需要1～2年甚至更
长的时间.
慎防传染疾病.消毒规范的医
院,器械要经过严格的双消毒程序:
去污染———清洗———高温高压消毒
灭菌.患者就诊时,治疗椅上的器
械盒,必须"一人一用一更换",牙
科手机采用"一人一用一灭菌",医
生操作时必须戴一次性手套.
金锁杨丽佳冤
12岁左右
矫治牙齿
最好
康顾问
联系电话院0757-22311962
22317632
康顾问
责任编辑院章蓓版式院黄燕玲校对院王美英
电话院22203901传真院22203901
E-mail:zk@sc168.com3健康资讯健康专刊
Health
2006年9月18日/星期一
前段时间广州发出紧急通知,禁
止酒楼售卖淡水鱼生.有医生表示,
只吃一次淡水鱼生就有可能"中招".
一次口福"中招"
有关进食淡水鱼生会感染广州管
圆线虫,肝吸虫的报道频频见诸报章,
一些吃过鱼生的市民主动到医院"查
虫".广州某医院感染科医生认为,市
民主动接受检查很有必要,因为吃一
次淡水鱼生就有可能感染肝吸虫.
该医院感染科每月都会接诊十数例
肝吸虫病人.最近就有一位25岁的张
小姐,仅仅在一个月前与男朋友在珠
江三角洲某家酒楼吃了一次鱼生,到
医院求诊时已高热3天,体温达39℃,
腹痛,呕吐.经检查,在其大便中找
到大量肝吸虫卵,诊断为急性肝吸虫
病.
肝吸虫病是由肝吸虫寄生于人体
的肝内胆管引起的一种疾病,患者因
进食了未煮熟的淡水鱼(虾)而受感
染.大多数人感染肝吸虫病可能数年没
有症状,但随着寄生在胆管中的肝吸虫
繁殖增多,患者会出现消化不良,上腹
隐痛,肝脏肿大等症状,到那时就医往
往已发展为胆囊炎,胆道梗阳,少数更
发展到肝硬化.
幼虫不易杀死
省卫生厅的数据显示,广东63个
肝吸虫流行县(市)的3000万人口中,
肝吸虫的感染率高达16.13%,估计感
染人数500万,占全国1/2.
据该医生介绍,有人认为用酱料拌
过的生鱼片不会感染肝吸虫病,这其实
是一种误解.因为寄生在淡水鱼肉中的
肝吸虫幼虫———囊蚴,对外界的抵抗力
较强,实验证明一般的调味品,如酱油,
醋都不易将其杀死.就是把厚度约2~3
毫米的鱼片投入90℃热水中,也要经3
秒钟才能将肝吸虫杀死.生吃用酱料拌
过的淡水鱼片,或者吃打边炉时未煮熟
的淡水鱼片,都可能染上肝吸虫病.
早期治疗简单
据介绍,检查是否有肝吸虫并不困
难.除了检查肝吸虫抗体呈阳性还是阴
性之外,最简单的办法就是验大便.如
果在早期发现肝吸虫病,服用0.40元
一片的吡喹酮药片,每次吃7片,一天
三次,两天后就可以停药治愈.
翟杨冤
油醋杀不死肝吸虫吹了一夜风扇的胡先生早晨一醒
来就觉得面部不适,一照镜子发现自
己口歪眼斜,口角下垂,吓得赶紧打
车到医院.他以为自己得了中风,非
让医生开CT检查不可.医生耐心解
释,面瘫跟周围神经损伤有关,与脑
血管病无关,别看口歪眼斜,但不是
中风,无需做CT检查.
有关方面的专家说,最近,面瘫
患者特别多,主要是天气炎热,人们
过于贪凉所致,包括整宿吹风扇,长
时间吹对流风,空调温度过低等.中
医认为:面瘫常由于过劳,紧张,抑
郁造成人体正气不足,脉络空虚,卫
外不固,风寒之邪乘虚而入,使面部
气血痹阻,脉络失养,导致肌肉弛缓
无力,受对侧牵拉,而成歪斜.病因
以邪风为主,次之为风寒,风热,也
有风邪与痰瘀相杂者.
面瘫患者临床表现为:突发性一
侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或
耳后疼痛,耳鸣,流泪,流涎;鼻唇
沟变浅,眼裂增大,额纹消失或不能
皱眉,闭目,露齿,鼓腮,吹口哨等.
若久治不愈,血虚不能营养筋脉肌肉,
还可出现抽搐,挛缩现象.
专家特别强调,中医在面瘫的治
疗上非常有特色和优势.除口服祛风
通络,营养筋脉的汤药外,还可以采
用针(普通针,火针),灸(普通灸,
隔姜灸),放血,拔罐,理疗等多种治
疗方法.中医一般将急性期面瘫分为
风寒,风热以及风寒与痰热瘀结三型.
病情日久,迁延不愈,还会出现虚症,
多为气虚血瘀,经脉失养.医生会根
据患者的实际情况辩证论治,分别采
取不同的治疗方法.
面瘫有一定的自愈性,也就是说
身体比较好,症状比较轻的患者,即
使不经过治疗也有可能自己慢慢就好
了.而大部分患者则需要及时就诊和
系统治疗.一般快的10天至半个月,
慢的1至2个月可以治愈.但也有病程
超过3个月,留下面瘫后遗症的.这
主要多见于治疗方法不当而延误病情
或者经多种方法治疗仍未痊愈等情况.
面瘫后遗症能够治疗,但恢复较慢,
治疗周期较长.
专家提醒面瘫患者,在治疗期间
一定要避免再受风寒,包括吹对流风,
长时间吹风扇和在过冷的空调屋内滞
留.此外,脸面局部可以做热敷,要
注意多饮水,清淡饮食,不食或少食
辛辣食物,还要克服焦虑心理,保持
心情舒畅,生活规律,避免过度劳累.
(李学燕)
口歪眼斜不一定是中风
临床上常碰见一些中老年人因牙
缺失,上下全口牙齿严重磨耗引起颈
肩部酸胀疼痛并伴有头昏,冬天天气
寒冷颈肩部疼痛加重,衣服背心加得
厚厚的.有的患者睡觉之前家人要对
其颈肩搓揉按摩才能入睡.有的中老
年人的颈椎有轻微改变,但是有严重
肩颈部的酸胀疼痛症状,常用理疗的
方法也只能暂时缓解肩颈酸胀疼痛.
那么这到底是为什么呢
维持头部垂直位的四组肌群,医
学上称姿态肌肉链.上下牙齿的咬合
接触轻微改变时,头的位置发生变化,
下颌骨的位置也就发生改变.相应上
下牙列咬合不正,不平衡也就打破了
头部垂直位置的姿态肌肉链.造成左
右两侧,下颌及头颈部四组肌肉的生
理功能不和谐一致及损坏平衡,出现
颈肩肌肉酸胀疼痛,头昏等症状.
人的牙齿萌出后因患牙周病,龋
坏,磨耗,紧咬牙,夜磨牙,失牙,
单侧咀嚼等不良的咬合情况,都能打
破姿态肌肉链和谐一致及协调平衡力
而出现头颈部和其他部位的症状.有
的患者失牙后胃肠消化不良,镶上义
齿后原单侧咀嚼变两侧咀嚼,颈肩部
的症状也就随之消失.有的患者因龋
坏,牙周病失牙打破了咬合平衡的因
素,肩颈部的症状也就出现了.但是
有些患者因镶牙,补牙,磨耗,咬合
不良等难以发现自身和医源性的因素,
可以加重肩颈部的酸胀疼痛.由于牙
齿咬合的改变导致维持头部直立位置
的肌肉链的改变,肌肉链不协调一
致,而引起肩颈部的酸胀疼痛,口腔
医学又称之为合颈综合征.
其实,颈肩酸胀疼痛是一种常见
痛症.40岁以上的中年人在生活中多
少出现过颈肩不适或疼痛的情况,通
过理疗,推拿,按摩等方法治疗,急
性疼痛可轻微得到缓解,但仍有一部
分病人疼痛症状还是未能改善.其中
有一些患者仅被一张X线或CT片诊
断为颈椎病而进行治疗.在临床体检
中发现有颈椎间盘突出等影像改变的,
并没有任何临床症状.人在18岁以
后,恒牙列已完成.有些人出现咬合
干扰,颈椎的退行性改变就已开始,
大部分人并未表现出任何临床症状,
不能简单地仅仅依据影像学的改变就
诊断为颈椎病,或者把颈部不适的症
状都用颈椎病,颈椎骨质增生来解释.
颈部的神经当它行走出骨性结构后,
大部分行程会受到各种不同软组织对
它的卡压影响,由此引出颈肩痛是可
以通过软组织治疗来解决的.根据临
床统计,由软组织对神经的卡压引起
的颈肩痛或不适约占颈肩痛的70%～
80%,日常的热疗都可以减轻颈肩部
疼痛和不适,正是对此最好的解释.
(任贤云)
牙齿咬合与颈肩酸痛有关
人在吃东西过程中,由于咬合压
力的作用,或因牙龈萎缩,牙间隙增
宽,导致食物残渣,纤维等楔入相邻的
牙间隙内的现象,称为食物嵌塞,俗称
"塞牙".食物嵌塞最常见于第一,二磨
牙间,上下颌基本相同,其次为第二,
三磨牙间,上颌多于下颌,再次为第二
双尖牙和第一磨牙间,上下颌相差不
大,下颌尖牙和第一双尖牙间偶见.
按嵌塞范围可分为广泛型,部分型
及局限型.局限型又以垂直食物嵌塞最
多见,混合型食物嵌塞次之,水平食物
嵌塞最少,患者年龄集中在30～60岁,
20岁以下和70岁以上相对较少.
食物嵌塞后直接压迫牙龈,引起胀
痛不适,滞留食物发酵,腐败引发口
臭,于是人们喜欢用牙签,火柴梗,发
夹,竹签,钢针等来剔牙缝,这样做容
易合并感染,细菌及毒性产物刺激引发
牙龈炎,牙周炎,牙周脓肿,牙龈萎
缩,牙槽骨吸收,牙齿邻面龋,根面龋
等多种牙体,牙周疾病.
原因
1.牙体解剖结构的破坏:①龋蚀破
坏了牙齿边缘嵴和邻面接触区,造成接
触点的破坏和消失.②牙面过度磨耗,
形成小斜面和尖陡的充填式牙尖,产生
楔入力量,造成对颌牙间食嵌.③釉质
发育不全等先天牙体缺陷也可引起食
嵌.
2.其他原因:①正常情况下牙齿有
近中移位趋势,当咬合时牙的生理性移
动与邻牙不协调,造成与邻牙分离,容
易食嵌.②牙错位或扭转,与邻牙接触
区,位置及牙间外展隙发生改变,如下
颌第二磨牙的早期缺失,导致上颌第二
磨牙的伸长构成锁结等,也容易食嵌.
③老年人生理性牙龈萎缩,常引起水平
型食嵌.④牙齿缺失后未及时修复,致使
邻牙倾斜或对颌牙伸长,移位导致食嵌.
如何应对
1.早晚刷牙,饭后漱口,用含氟牙
膏刷牙,戒烟限酒,少吃甜食,定期检
查口腔,定期洁牙,防龋,防牙周炎,
防牙龈萎缩.
2.纠正不良习惯,如咬啤酒瓶盖等
硬物,夜磨牙,单侧咀嚼等,防止牙体
牙列造成损伤.
3.如已有食物嵌塞,可用牙签(要
求扁圆光滑无毛刺),牙线(不宜过粗
或太粗),牙间刷及用冲牙器冲洗,剔
除嵌塞物,以达到既剔除嵌塞物又不损
伤牙龈为目的.
及时就医
1.专业医师根据各人的情况,进行
检查,去除造成食嵌的诸多因素.拔除
造成食嵌又无对应功能的牙齿,如第三
磨牙.
2.把缺失的牙镶起来,恢复正常的
咬合关系.
3.用牙科充填材料,充填牙齿的龋
蚀及外伤缺损,恢复正常的接触关系.
4.配戴食物防嵌器,可分固定式和
可摘式以及可摘型义龈等,都是防止食
嵌的有效方法.但都要医患共同沟通协
商后制作使用.
(李剑农)
吃东西塞牙真烦人
六岁的小明自从开始上学就慢慢
不说话了,特别是在学校里.爸爸妈
妈为此非常着急,经过多方打听,来
到我们儿童心理咨询门诊部.经了解,
孩子在有这个现象之前,语言理解和
表达能力都正常.他在学校不说话而
在家中说话,一般不与大人说话,与
同龄儿童或熟悉的人讲话.在学校,
有时用手势,点头,摇手等躯体语言
进行交流,有时用书写的方式来表达.
孩子从小就表现害羞,退缩,在家中
很顺从.听完家长的描述,我们认为
小明很可能患有选择性缄默症.
儿童选择性缄默症常常在学龄前
起病,一般来说女孩比男孩多见.儿
童心理学家认为该症儿童存在慢性焦
虑和胆怯,他们以缄默不语来降低恐
惧感,并通过与环境的相互影响而得
以维持.其发生原因具体地说可能有
下列几个方面:
1.心理与家庭环境因素:许多心理
专家发现选择性缄默症儿童的母亲非
常焦虑,在家庭处于支配地位,对孩
子过度保护,孩子与其他人特别是与
成年人建立关系的努力受到阻碍,以
后则以选择性缄默作为处理人际关系
的策略.许多儿童有早年感情创伤经
历,如家庭矛盾冲突,教育简单粗暴,
父母关系不和,父母离异等,有的孩
子是在家庭环境变迁或一次明显的精
神刺激后发病.
2.素质性因素:这种孩子往往有特
殊的素质与行为特征,例如比一般儿
童敏感,胆怯,孤僻,脆弱,依赖性
较强.患儿父母心理异常的发生率比
一般人群高.另外也与孩子本身发育
不成熟有关.
儿童选择性缄默症愈后较好,经
过治疗大多数可以在数月至数年后恢
复.治疗上主要采用家庭治疗,精神
分析及行为治疗.一些由于家庭环境
不良引起发病的儿童,要采用住院的
方式,在改变环境后效果会更好.
(刘华清)
孩子为何不爱讲话了
医者与患者的对话要要要
一位晚期肿瘤患者:"癌症病
人的痛苦和渴望医生为自己解除痛苦
的心情是常人无法理解的,特别是极
其痛苦,绝望的时候,我们渴望生
命,更渴望医生实实在在地给我们解
决实际痛苦."
龙江医院肿瘤科主任张恭前教
授:"我和我的同事们30多年来在
晚期肿瘤治疗方面,摸索出了一条比
较有特色的治疗晚期肿瘤的方法,这
一方法是我们的临床实践和经验的浓
缩,是医生与患者之间实实在在的交
流和沟通,是值得推荐给肿瘤患者的
一个求医指南.希望这篇文章能指引
晚期肿瘤患者找到解除痛苦的良方和
一片生命的绿洲."
1.何谓新法抗癌钥(即抗癌原理冤
"新法"抗癌并不是"新药"抗
癌,而是老药新用,一药多用,新药加
老药,中药加新药,组合配伍使用,这
些药物通过人体作用达到间接抗癌目
的,即转换原理不是杀伤原理.
2.新法抗癌有无毒副作用钥
长期临床实践1000例的治疗前
后均有各项科学指标对照证明,新法
抗癌基本无明显毒副作用,怯邪而不
伤正,病人易于接受.
3.新法抗癌有何独到之处钥在
癌症治疗上能解决何种棘手问题钥
(1)晚期食道癌吞咽困难,特别
是滴水难进者.大部分在10天内可
改善梗阻或顺利进流质或软食.
(2)剧烈癌性疼痛难以忍受,
又无法解除者.新法抗癌不用麻醉止
痛剂,很快可以止痛.
(3)顽固性癌性发热,各种退
热药久治无效者新法抗癌不用任何退
热药能退热.
(4)各种癌症术后新法抗癌加
化疗较单纯化疗可预防或减少癌症复
发的机会.
(5)鼻咽癌放疗后有口干,张
口困难,流鼻涕等痛苦无法解除者,
新法抗癌可明显减轻和缓解.
(6)需要化疗又害怕化疗毒副
作用的癌症患者,化疗+新法抗癌
有良好的协同作用,可明显减轻化疗
药物所致的毒副作用,且又显著地增
加疗效.
(7)难治性癌性胸水的治疗,
新法抗癌疗效好,无需反复抽水.
(8)对失去一切治疗机会的晚
期癌症患者,新法抗癌可以带来重新
治疗的机会,可以很好得提高病人的
生存质量,解除痛苦,延长生命,重
获新生的希望!
(9)见效快,多数在治疗后3~5
天明显见效.用药后病人自觉临床症
状明显改善,痛苦解除,典型病例犹
如重新获得"解放"的感觉.
晚期肿瘤特色治疗
人在情感剧烈变化或眼睛受到刺
激时会流泪,但有不少老年人在没有
任何刺激因素存在的情况下也出现流
泪,甚至流泪不止.
"谁"让老人流泪不止
引起老年人流泪的原因较多,但
主要是泪液分泌异常和泪液的导流异
常两大类.
泪液分泌异常是泪腺分泌泪液过
多,多为阵发性,可见于:①原发性
流泪.这是由泪腺本身疾病所引起,
见于泪腺炎,泪腺囊肿或泪腺肿瘤等.
②神经性流泪.包括三叉神经受刺激
引起的流泪,视觉刺激引起的流泪,
面神经受刺激引起的流泪,交感神经
刺激性流泪,味觉反射性流泪等.其中
味觉反射性流泪又叫"鳄鱼泪"(患者见
到食物时出现流泪的现象).③症状性
流泪.倒睫刺激,慢性炎症,如结膜炎,
角膜炎,睑缘炎等刺激,尤其是沙眼晚
期,是引起老年人流泪的常见原因.另
外,症状性流泪还可见于甲亢患者和帕
金森病等患者.
原是导流异常"作怪"
正常情况下,泪液流经眼球表面,
至最后从内部通道排入鼻腔.因泪道
系统的狭窄,阻塞以及虹吸功能异常
引起的泪液经睑缘溢出的情况,医学
上称为泪溢.
引起泪液导流异常的常见原因有:
①泪小点外翻,内翻,导致眼睛不能
引流泪液.老年人经常因为拭泪不当
引起外翻加重,形成恶性循环.②泪
道狭窄或阻塞.多由于沙眼,炎症性
阻塞,也可以为先天性异常,外伤,
肿瘤压迫引起.鼻腔的慢性炎症,鼻
息肉,鼻中隔偏曲可导致鼻泪管下口
狭窄或阻塞,也可引起泪溢.③泪囊
虹吸机能不全.它指泪囊正常的舒缩
功能消失,泪液的生理引流作用发生
障碍.这主要因为老年人眼轮匝肌软
弱无力,失去推动排泪的功能;或由
于泪囊炎,肿瘤引起的泪囊瘢痕挛缩
或无张力性扩大而引起泪溢.④结膜
松弛症.结膜松弛症在临床上并不少
见,但易被误认为正常老年性改变而
被忽略.(刘秋月陶海)
老泪纵横为哪般
体检黄浩明摄
专家查房遥何道新摄
30594
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列不整齐的孩子前往各类口腔治疗
机构要求矫治.口腔专家提醒:牙
齿矫治讲究多,一定要到正规口腔
医院.
什么年龄是牙齿矫治的最佳时
期 专家说,最佳时间不是绝对的,
要根据畸形的类型和个体的生长发
育情况而定.一般来说,乳牙替换
完,儿童处于生长发育期是进行牙
齿矫治疗的最佳时期,一般在12岁
左右,此时矫治可起到事半功倍的
效果.但是,这也不是绝对的.下
兜齿(地包天)和开牙合(局部上
下牙齿无咬合接触)等畸形与颌骨
发育异常有关,如果不能及时矫正,
会造成矫正困难而必须进行颌骨手
术治疗.因此,如发现孩子牙齿有
畸形,家长应马上带孩子去正规医
院诊治.
专家提醒注意几点———
矫治方案很重要.牙齿矫治是
一项美容工程,需要全面细致的检
查和测量分析.矫治牙齿的方案包
括牙齿存在的问题,解决方法,是
否需要拔牙矫治,病人的花费,时
间及可能出现的问题等.
医生经验很重要.牙齿矫治是
借助于矫治器进行牙齿的排列,治
疗的结果关系到病人的口腔功能,
健康及美观等.因此,正畸医生的
经验,操作技巧很关键,不仅关系
到能否给病人美丽健康的牙齿,而
且关系到治疗过程中能否少走弯路,
减少病人的痛苦.
矫治的时间不能短.牙齿矫治
是矫治器移动牙齿的过程,施加的
力量是轻柔的,对牙齿产生的影响
是可复性的.如果力量过大,会导
致牙周膜受伤,牙齿松动,甚至牙
髓坏死,牙齿脱落.因此,正畸矫
治总的疗程一般需要1～2年甚至更
长的时间.
慎防传染疾病.消毒规范的医
院,器械要经过严格的双消毒程序:
去污染———清洗———高温高压消毒
灭菌.患者就诊时,治疗椅上的器
械盒,必须"一人一用一更换",牙
科手机采用"一人一用一灭菌",医
生操作时必须戴一次性手套.
金锁杨丽佳冤
12岁左右
矫治牙齿
最好
康顾问
联系电话院0757-22311962
22317632
康顾问
责任编辑院章蓓版式院黄燕玲校对院王美英
电话院22203901传真院22203901
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Health
2006年9月18日/星期一
前段时间广州发出紧急通知,禁
止酒楼售卖淡水鱼生.有医生表示,
只吃一次淡水鱼生就有可能"中招".
一次口福"中招"
有关进食淡水鱼生会感染广州管
圆线虫,肝吸虫的报道频频见诸报章,
一些吃过鱼生的市民主动到医院"查
虫".广州某医院感染科医生认为,市
民主动接受检查很有必要,因为吃一
次淡水鱼生就有可能感染肝吸虫.
该医院感染科每月都会接诊十数例
肝吸虫病人.最近就有一位25岁的张
小姐,仅仅在一个月前与男朋友在珠
江三角洲某家酒楼吃了一次鱼生,到
医院求诊时已高热3天,体温达39℃,
腹痛,呕吐.经检查,在其大便中找
到大量肝吸虫卵,诊断为急性肝吸虫
病.
肝吸虫病是由肝吸虫寄生于人体
的肝内胆管引起的一种疾病,患者因
进食了未煮熟的淡水鱼(虾)而受感
染.大多数人感染肝吸虫病可能数年没
有症状,但随着寄生在胆管中的肝吸虫
繁殖增多,患者会出现消化不良,上腹
隐痛,肝脏肿大等症状,到那时就医往
往已发展为胆囊炎,胆道梗阳,少数更
发展到肝硬化.
幼虫不易杀死
省卫生厅的数据显示,广东63个
肝吸虫流行县(市)的3000万人口中,
肝吸虫的感染率高达16.13%,估计感
染人数500万,占全国1/2.
据该医生介绍,有人认为用酱料拌
过的生鱼片不会感染肝吸虫病,这其实
是一种误解.因为寄生在淡水鱼肉中的
肝吸虫幼虫———囊蚴,对外界的抵抗力
较强,实验证明一般的调味品,如酱油,
醋都不易将其杀死.就是把厚度约2~3
毫米的鱼片投入90℃热水中,也要经3
秒钟才能将肝吸虫杀死.生吃用酱料拌
过的淡水鱼片,或者吃打边炉时未煮熟
的淡水鱼片,都可能染上肝吸虫病.
早期治疗简单
据介绍,检查是否有肝吸虫并不困
难.除了检查肝吸虫抗体呈阳性还是阴
性之外,最简单的办法就是验大便.如
果在早期发现肝吸虫病,服用0.40元
一片的吡喹酮药片,每次吃7片,一天
三次,两天后就可以停药治愈.
翟杨冤
油醋杀不死肝吸虫吹了一夜风扇的胡先生早晨一醒
来就觉得面部不适,一照镜子发现自
己口歪眼斜,口角下垂,吓得赶紧打
车到医院.他以为自己得了中风,非
让医生开CT检查不可.医生耐心解
释,面瘫跟周围神经损伤有关,与脑
血管病无关,别看口歪眼斜,但不是
中风,无需做CT检查.
有关方面的专家说,最近,面瘫
患者特别多,主要是天气炎热,人们
过于贪凉所致,包括整宿吹风扇,长
时间吹对流风,空调温度过低等.中
医认为:面瘫常由于过劳,紧张,抑
郁造成人体正气不足,脉络空虚,卫
外不固,风寒之邪乘虚而入,使面部
气血痹阻,脉络失养,导致肌肉弛缓
无力,受对侧牵拉,而成歪斜.病因
以邪风为主,次之为风寒,风热,也
有风邪与痰瘀相杂者.
面瘫患者临床表现为:突发性一
侧口歪眼斜,闭目不能,口角下垂或
耳后疼痛,耳鸣,流泪,流涎;鼻唇
沟变浅,眼裂增大,额纹消失或不能
皱眉,闭目,露齿,鼓腮,吹口哨等.
若久治不愈,血虚不能营养筋脉肌肉,
还可出现抽搐,挛缩现象.
专家特别强调,中医在面瘫的治
疗上非常有特色和优势.除口服祛风
通络,营养筋脉的汤药外,还可以采
用针(普通针,火针),灸(普通灸,
隔姜灸),放血,拔罐,理疗等多种治
疗方法.中医一般将急性期面瘫分为
风寒,风热以及风寒与痰热瘀结三型.
病情日久,迁延不愈,还会出现虚症,
多为气虚血瘀,经脉失养.医生会根
据患者的实际情况辩证论治,分别采
取不同的治疗方法.
面瘫有一定的自愈性,也就是说
身体比较好,症状比较轻的患者,即
使不经过治疗也有可能自己慢慢就好
了.而大部分患者则需要及时就诊和
系统治疗.一般快的10天至半个月,
慢的1至2个月可以治愈.但也有病程
超过3个月,留下面瘫后遗症的.这
主要多见于治疗方法不当而延误病情
或者经多种方法治疗仍未痊愈等情况.
面瘫后遗症能够治疗,但恢复较慢,
治疗周期较长.
专家提醒面瘫患者,在治疗期间
一定要避免再受风寒,包括吹对流风,
长时间吹风扇和在过冷的空调屋内滞
留.此外,脸面局部可以做热敷,要
注意多饮水,清淡饮食,不食或少食
辛辣食物,还要克服焦虑心理,保持
心情舒畅,生活规律,避免过度劳累.
(李学燕)
口歪眼斜不一定是中风
临床上常碰见一些中老年人因牙
缺失,上下全口牙齿严重磨耗引起颈
肩部酸胀疼痛并伴有头昏,冬天天气
寒冷颈肩部疼痛加重,衣服背心加得
厚厚的.有的患者睡觉之前家人要对
其颈肩搓揉按摩才能入睡.有的中老
年人的颈椎有轻微改变,但是有严重
肩颈部的酸胀疼痛症状,常用理疗的
方法也只能暂时缓解肩颈酸胀疼痛.
那么这到底是为什么呢
维持头部垂直位的四组肌群,医
学上称姿态肌肉链.上下牙齿的咬合
接触轻微改变时,头的位置发生变化,
下颌骨的位置也就发生改变.相应上
下牙列咬合不正,不平衡也就打破了
头部垂直位置的姿态肌肉链.造成左
右两侧,下颌及头颈部四组肌肉的生
理功能不和谐一致及损坏平衡,出现
颈肩肌肉酸胀疼痛,头昏等症状.
人的牙齿萌出后因患牙周病,龋
坏,磨耗,紧咬牙,夜磨牙,失牙,
单侧咀嚼等不良的咬合情况,都能打
破姿态肌肉链和谐一致及协调平衡力
而出现头颈部和其他部位的症状.有
的患者失牙后胃肠消化不良,镶上义
齿后原单侧咀嚼变两侧咀嚼,颈肩部
的症状也就随之消失.有的患者因龋
坏,牙周病失牙打破了咬合平衡的因
素,肩颈部的症状也就出现了.但是
有些患者因镶牙,补牙,磨耗,咬合
不良等难以发现自身和医源性的因素,
可以加重肩颈部的酸胀疼痛.由于牙
齿咬合的改变导致维持头部直立位置
的肌肉链的改变,肌肉链不协调一
致,而引起肩颈部的酸胀疼痛,口腔
医学又称之为合颈综合征.
其实,颈肩酸胀疼痛是一种常见
痛症.40岁以上的中年人在生活中多
少出现过颈肩不适或疼痛的情况,通
过理疗,推拿,按摩等方法治疗,急
性疼痛可轻微得到缓解,但仍有一部
分病人疼痛症状还是未能改善.其中
有一些患者仅被一张X线或CT片诊
断为颈椎病而进行治疗.在临床体检
中发现有颈椎间盘突出等影像改变的,
并没有任何临床症状.人在18岁以
后,恒牙列已完成.有些人出现咬合
干扰,颈椎的退行性改变就已开始,
大部分人并未表现出任何临床症状,
不能简单地仅仅依据影像学的改变就
诊断为颈椎病,或者把颈部不适的症
状都用颈椎病,颈椎骨质增生来解释.
颈部的神经当它行走出骨性结构后,
大部分行程会受到各种不同软组织对
它的卡压影响,由此引出颈肩痛是可
以通过软组织治疗来解决的.根据临
床统计,由软组织对神经的卡压引起
的颈肩痛或不适约占颈肩痛的70%～
80%,日常的热疗都可以减轻颈肩部
疼痛和不适,正是对此最好的解释.
(任贤云)
牙齿咬合与颈肩酸痛有关
人在吃东西过程中,由于咬合压
力的作用,或因牙龈萎缩,牙间隙增
宽,导致食物残渣,纤维等楔入相邻的
牙间隙内的现象,称为食物嵌塞,俗称
"塞牙".食物嵌塞最常见于第一,二磨
牙间,上下颌基本相同,其次为第二,
三磨牙间,上颌多于下颌,再次为第二
双尖牙和第一磨牙间,上下颌相差不
大,下颌尖牙和第一双尖牙间偶见.
按嵌塞范围可分为广泛型,部分型
及局限型.局限型又以垂直食物嵌塞最
多见,混合型食物嵌塞次之,水平食物
嵌塞最少,患者年龄集中在30～60岁,
20岁以下和70岁以上相对较少.
食物嵌塞后直接压迫牙龈,引起胀
痛不适,滞留食物发酵,腐败引发口
臭,于是人们喜欢用牙签,火柴梗,发
夹,竹签,钢针等来剔牙缝,这样做容
易合并感染,细菌及毒性产物刺激引发
牙龈炎,牙周炎,牙周脓肿,牙龈萎
缩,牙槽骨吸收,牙齿邻面龋,根面龋
等多种牙体,牙周疾病.
原因
1.牙体解剖结构的破坏:①龋蚀破
坏了牙齿边缘嵴和邻面接触区,造成接
触点的破坏和消失.②牙面过度磨耗,
形成小斜面和尖陡的充填式牙尖,产生
楔入力量,造成对颌牙间食嵌.③釉质
发育不全等先天牙体缺陷也可引起食
嵌.
2.其他原因:①正常情况下牙齿有
近中移位趋势,当咬合时牙的生理性移
动与邻牙不协调,造成与邻牙分离,容
易食嵌.②牙错位或扭转,与邻牙接触
区,位置及牙间外展隙发生改变,如下
颌第二磨牙的早期缺失,导致上颌第二
磨牙的伸长构成锁结等,也容易食嵌.
③老年人生理性牙龈萎缩,常引起水平
型食嵌.④牙齿缺失后未及时修复,致使
邻牙倾斜或对颌牙伸长,移位导致食嵌.
如何应对
1.早晚刷牙,饭后漱口,用含氟牙
膏刷牙,戒烟限酒,少吃甜食,定期检
查口腔,定期洁牙,防龋,防牙周炎,
防牙龈萎缩.
2.纠正不良习惯,如咬啤酒瓶盖等
硬物,夜磨牙,单侧咀嚼等,防止牙体
牙列造成损伤.
3.如已有食物嵌塞,可用牙签(要
求扁圆光滑无毛刺),牙线(不宜过粗
或太粗),牙间刷及用冲牙器冲洗,剔
除嵌塞物,以达到既剔除嵌塞物又不损
伤牙龈为目的.
及时就医
1.专业医师根据各人的情况,进行
检查,去除造成食嵌的诸多因素.拔除
造成食嵌又无对应功能的牙齿,如第三
磨牙.
2.把缺失的牙镶起来,恢复正常的
咬合关系.
3.用牙科充填材料,充填牙齿的龋
蚀及外伤缺损,恢复正常的接触关系.
4.配戴食物防嵌器,可分固定式和
可摘式以及可摘型义龈等,都是防止食
嵌的有效方法.但都要医患共同沟通协
商后制作使用.
(李剑农)
吃东西塞牙真烦人
六岁的小明自从开始上学就慢慢
不说话了,特别是在学校里.爸爸妈
妈为此非常着急,经过多方打听,来
到我们儿童心理咨询门诊部.经了解,
孩子在有这个现象之前,语言理解和
表达能力都正常.他在学校不说话而
在家中说话,一般不与大人说话,与
同龄儿童或熟悉的人讲话.在学校,
有时用手势,点头,摇手等躯体语言
进行交流,有时用书写的方式来表达.
孩子从小就表现害羞,退缩,在家中
很顺从.听完家长的描述,我们认为
小明很可能患有选择性缄默症.
儿童选择性缄默症常常在学龄前
起病,一般来说女孩比男孩多见.儿
童心理学家认为该症儿童存在慢性焦
虑和胆怯,他们以缄默不语来降低恐
惧感,并通过与环境的相互影响而得
以维持.其发生原因具体地说可能有
下列几个方面:
1.心理与家庭环境因素:许多心理
专家发现选择性缄默症儿童的母亲非
常焦虑,在家庭处于支配地位,对孩
子过度保护,孩子与其他人特别是与
成年人建立关系的努力受到阻碍,以
后则以选择性缄默作为处理人际关系
的策略.许多儿童有早年感情创伤经
历,如家庭矛盾冲突,教育简单粗暴,
父母关系不和,父母离异等,有的孩
子是在家庭环境变迁或一次明显的精
神刺激后发病.
2.素质性因素:这种孩子往往有特
殊的素质与行为特征,例如比一般儿
童敏感,胆怯,孤僻,脆弱,依赖性
较强.患儿父母心理异常的发生率比
一般人群高.另外也与孩子本身发育
不成熟有关.
儿童选择性缄默症愈后较好,经
过治疗大多数可以在数月至数年后恢
复.治疗上主要采用家庭治疗,精神
分析及行为治疗.一些由于家庭环境
不良引起发病的儿童,要采用住院的
方式,在改变环境后效果会更好.
(刘华清)
孩子为何不爱讲话了
医者与患者的对话要要要
一位晚期肿瘤患者:"癌症病
人的痛苦和渴望医生为自己解除痛苦
的心情是常人无法理解的,特别是极
其痛苦,绝望的时候,我们渴望生
命,更渴望医生实实在在地给我们解
决实际痛苦."
龙江医院肿瘤科主任张恭前教
授:"我和我的同事们30多年来在
晚期肿瘤治疗方面,摸索出了一条比
较有特色的治疗晚期肿瘤的方法,这
一方法是我们的临床实践和经验的浓
缩,是医生与患者之间实实在在的交
流和沟通,是值得推荐给肿瘤患者的
一个求医指南.希望这篇文章能指引
晚期肿瘤患者找到解除痛苦的良方和
一片生命的绿洲."
1.何谓新法抗癌钥(即抗癌原理冤
"新法"抗癌并不是"新药"抗
癌,而是老药新用,一药多用,新药加
老药,中药加新药,组合配伍使用,这
些药物通过人体作用达到间接抗癌目
的,即转换原理不是杀伤原理.
2.新法抗癌有无毒副作用钥
长期临床实践1000例的治疗前
后均有各项科学指标对照证明,新法
抗癌基本无明显毒副作用,怯邪而不
伤正,病人易于接受.
3.新法抗癌有何独到之处钥在
癌症治疗上能解决何种棘手问题钥
(1)晚期食道癌吞咽困难,特别
是滴水难进者.大部分在10天内可
改善梗阻或顺利进流质或软食.
(2)剧烈癌性疼痛难以忍受,
又无法解除者.新法抗癌不用麻醉止
痛剂,很快可以止痛.
(3)顽固性癌性发热,各种退
热药久治无效者新法抗癌不用任何退
热药能退热.
(4)各种癌症术后新法抗癌加
化疗较单纯化疗可预防或减少癌症复
发的机会.
(5)鼻咽癌放疗后有口干,张
口困难,流鼻涕等痛苦无法解除者,
新法抗癌可明显减轻和缓解.
(6)需要化疗又害怕化疗毒副
作用的癌症患者,化疗+新法抗癌
有良好的协同作用,可明显减轻化疗
药物所致的毒副作用,且又显著地增
加疗效.
(7)难治性癌性胸水的治疗,
新法抗癌疗效好,无需反复抽水.
(8)对失去一切治疗机会的晚
期癌症患者,新法抗癌可以带来重新
治疗的机会,可以很好得提高病人的
生存质量,解除痛苦,延长生命,重
获新生的希望!
(9)见效快,多数在治疗后3~5
天明显见效.用药后病人自觉临床症
状明显改善,痛苦解除,典型病例犹
如重新获得"解放"的感觉.
晚期肿瘤特色治疗
人在情感剧烈变化或眼睛受到刺
激时会流泪,但有不少老年人在没有
任何刺激因素存在的情况下也出现流
泪,甚至流泪不止.
"谁"让老人流泪不止
引起老年人流泪的原因较多,但
主要是泪液分泌异常和泪液的导流异
常两大类.
泪液分泌异常是泪腺分泌泪液过
多,多为阵发性,可见于:①原发性
流泪.这是由泪腺本身疾病所引起,
见于泪腺炎,泪腺囊肿或泪腺肿瘤等.
②神经性流泪.包括三叉神经受刺激
引起的流泪,视觉刺激引起的流泪,
面神经受刺激引起的流泪,交感神经
刺激性流泪,味觉反射性流泪等.其中
味觉反射性流泪又叫"鳄鱼泪"(患者见
到食物时出现流泪的现象).③症状性
流泪.倒睫刺激,慢性炎症,如结膜炎,
角膜炎,睑缘炎等刺激,尤其是沙眼晚
期,是引起老年人流泪的常见原因.另
外,症状性流泪还可见于甲亢患者和帕
金森病等患者.
原是导流异常"作怪"
正常情况下,泪液流经眼球表面,
至最后从内部通道排入鼻腔.因泪道
系统的狭窄,阻塞以及虹吸功能异常
引起的泪液经睑缘溢出的情况,医学
上称为泪溢.
引起泪液导流异常的常见原因有:
①泪小点外翻,内翻,导致眼睛不能
引流泪液.老年人经常因为拭泪不当
引起外翻加重,形成恶性循环.②泪
道狭窄或阻塞.多由于沙眼,炎症性
阻塞,也可以为先天性异常,外伤,
肿瘤压迫引起.鼻腔的慢性炎症,鼻
息肉,鼻中隔偏曲可导致鼻泪管下口
狭窄或阻塞,也可引起泪溢.③泪囊
虹吸机能不全.它指泪囊正常的舒缩
功能消失,泪液的生理引流作用发生
障碍.这主要因为老年人眼轮匝肌软
弱无力,失去推动排泪的功能;或由
于泪囊炎,肿瘤引起的泪囊瘢痕挛缩
或无张力性扩大而引起泪溢.④结膜
松弛症.结膜松弛症在临床上并不少
见,但易被误认为正常老年性改变而
被忽略.(刘秋月陶海)
老泪纵横为哪般
体检黄浩明摄
专家查房遥何道新摄
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