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大学生的情感失落及精神困扰
连玉如
NTU Student Counseling Center
December 22, 2005
大学生的社会发展
分离与个体化:会习惯性地盼望成人将自己当成一个独立的个体看待,但在重大的决定上,还是会重视,需要信任的成人的意见
生活支持的主要来源:友谊,此时的友谊更重视彼此的喜欢,分享及承诺,是个试验的场所,是寻求自主,独立的一个支持所在,是完成自我认同的重要资源
我是谁
我想要的生活方式,我希望从事的工作,我想拥有的价值观,我想要的爱情…
认同状态
危机意识
承诺形成
Identity achievement
有弹性,抗压的,
有原则且能接受观念
Foreclosure
僵硬的,想法受
威胁时会显得独断
Identity diffusion
漫无目的倾向,
肤浅而孤军
Moratorium
多话,矛盾,活泼,
焦虑,希望有亲密关系
同侪关系到爱情关系
发展上的课题
青少年爱情的特色
爱情是人际关系的缩影
浪漫化--认知上的不切实际
性别角色的刻板化
同侪的压力
原生家庭的重现
爱情的本质及发展
passion,intimacy,commitment
蜜月期 追求刺激而另觅新的关系(焦躁,怀疑)
被动的持续交往状态(抱怨,不满)
主动经营爱情(挑战) 安定期
爱情与生活现实的协调 比重的重新调配
爱情可以伤人:忧郁症
爱情可以伤人:焦虑与忧郁
情感性精神病--忧郁症
估算在公元2020年成为全世界所有疾病中排名第二的高负担疾病.
平均发病年龄在20到40岁间 ,女男罹病机会比约2:1
情感方面:情绪低落,容易哭泣,对周遭事物失去兴趣,常觉得自己是别人的负担,自责,无助,甚至觉得人生无望而有自杀意念或行为.
思考方面:记忆力减退,注意力不集中.
行为方面:无精打采,说话与动作明显迟缓,坐立不安,变得不太想动.
身体方面:失眠或嗜睡,倦怠,对许多事情失去兴趣,感受不到乐趣.大部份个案食欲变差,体重降低,有时会抱怨头痛,胸闷,慢性疼痛,消化系统不适等生理症状.
情感性精神病--轻郁情感障碍症
轻郁症与重郁症的区别:轻郁症可维持相当程度的病识与人
格功能,无现实感障碍,其情绪反应较为社会所接受.重郁
症:病因主要是来自身体内部的自发性变化,出现更多采多
姿的身体症状,如暴食或不食,嗜睡或早睡,情况严重者会
有妄想或幻听
终身盛行率3-5%
通常发病始於儿童或青少年时期.
至少持续2年且2年中不得有2个月以上之缓解期.
定义上轻郁情感障碍症虽不会有精神病症状,但常有自卑,疲劳,对未来悲观,对过去沈思,怀罪恶感,心智反应慢等现,主观之症状比客观之症状多,
焦虑性精神官能症--广泛性焦虑症
焦虑症临床表现:
出现一种飘浮不定的不安,烦躁,担心,甚至慌张,不知所措的感觉.
伴有许多身体症状:肌肉酸痛,脸部紧绷,心跳快,手心出汗,胃不舒
服,头晕,失眠等.
好发期:青春期以后,以20-30岁
间居多.
爱情如果是种毒药
当爱等於痛苦的时候
陷入分手与不分手的泥沼
认知的不合实际
带有强迫性的内在状态
不断重复相同的模式
高筑自己与外界的墙
受不了痛苦而持续关系
趋避冲突--期待又怕受伤害
自动化防卫机转--和自己的理想谈恋爱
所有的时间心力全被爱情占据
无法成长性的向上延伸
生活封闭
老师可以如何协助学生
平日的布线
订定每周固定的导师时间,让受辅者在需要时可以寻求协助,并减少辅导者的负担
场景的安排,可安置与学生活动的照片
平时沟通管道,方式的建立,与班上核心或热心同学建立关系
协助者的衣著,设法参与学业以外的学生活动,增加受辅者对自己的认同感
培养自己面对压力及幽默的能力,增加受辅者对自己的信任
协助青少年的一般原则
对青少年想和你谈话的愿望保持敏锐,并给予全部的注意
对各种话题保持开放,做个「可被询问」的长辈
向青少年保证你在任何问题下都会给予支持和帮助
本身要有足够的资讯,以便传授知识,或帮他找到此知识
平静,专注的倾听并了解青少年的观点
像对不熟识的人一样有礼的方式对青少年说话
接纳青少年的感受,纵使你不一定同意他的行为,不要做出批判
避免对你觉得愚蠢,天真的问题或谈话做羞辱或嘲笑
倾听,然后尽可能平静,诚实地提供你自己的看法
协助的开始:打破僵局
功能:减轻受辅者焦虑,尴尬不安的情绪建立初步可谈话的关系
方法(语言或非语言):寒喧,致意,关怀,确定话题
原则:避免直接询问有什麼问题,温和的态度表达对受辅者的关怀与体谅,鼓励受辅者成为起话的人
倾听:不仅是接受到声音,也要尽
可能了解其意义
我们必需以受辅者的内在架构来"倾听"问题
功能:表达对「一个人」的了解,重视,可以降低防卫并可收集资料
原则:留意自己的肢体及非语言讯息,避免选择性倾听,妥善处理沈默
眼,耳,心的倾听前提:专注
辅导者在心理上让自己毫无防卫的接受受辅者的讯息,仔细体会他们的感觉,进入他们的内在世界.
让自己具有亲和力及敏感的特质.
放松自在开放的身体姿势
身体的角度:最好约90度
身体略向前倾,表达主动参与
眼神适当接触,表达关心
友善而接纳的脸部表情
适当的点头或声音的回应
口头上的鼓励
同理心:站在他的立场,设身处地了解他的感受,想法,行为
功能:让受辅者了解辅导者能清楚明了自己表达的意义,促使更安全,开放的表达
同理心循环:同理的共鸣 同理心的传达 同理心的接受 讯息接收,同理的共鸣
原则:保持专注与倾听,学习,熟悉感觉及情绪字汇的表达
同理心的表达
描述受辅者的感受形容词:生气,哀伤,难过,沮丧,高兴,满足,幸福
运用成语:一无是处,欲哭无泪,四面楚歌,进退维谷
同理受辅者的经验:你觉得很丢脸,恨不得找个地洞钻进去,你高兴的想跳起来,你觉得很难过,只想一个人躲起来
引导的问话:协助受辅者对问题的自我探索--留意时机,方式与态度
避免
过多的问题:产生防卫或过度依赖
错误的引导:问题中已出现被期待的回答
封闭式问法
太隐私的问题
时机不对
注意
开放式的问题,让受辅者有机会多说一些
进一步询问以寻找问题的重心,让它具体而清楚:你觉得有那些不公平,可不可以举个例子
可在受辅者陈述时询问他的感受及看法
自我揭露的表达,仍应尽量客观,并注意自己的声音及非语言讯息
功能:呈现与受辅者的相似性,增加受辅者的认同,增加对辅导者的信任感,增加辅导者同理心的真实性,缩短两人的心理距离,辅导者的自我揭露具有示范作用
方式:分享自己过去的经验:考试也曾经令我感到非常焦虑…;分享与受辅者在一起,此时此刻的感受:我很高兴你愿意和我谈,我很难过你遇到这样的事情…
自我揭露的表达原则
辅导者认为自己的经验有助於受辅者
辅导者应对受辅者有相当的了解才自我揭露
经验分享应以自己的经验为限,不须谈及第三者的经验
描述重点,避免过於琐碎而浪费时间
时时留意受辅者的反应,不要增加他的心理负担,或让他感到不耐烦
经验分享的次数不宜过多,避免偏离主题
重点是在协助受辅者
99081
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·下一篇：有些药物可以直接或通过变态
连玉如
NTU Student Counseling Center
December 22, 2005
大学生的社会发展
分离与个体化:会习惯性地盼望成人将自己当成一个独立的个体看待,但在重大的决定上,还是会重视,需要信任的成人的意见
生活支持的主要来源:友谊,此时的友谊更重视彼此的喜欢,分享及承诺,是个试验的场所,是寻求自主,独立的一个支持所在,是完成自我认同的重要资源
我是谁
我想要的生活方式,我希望从事的工作,我想拥有的价值观,我想要的爱情…
认同状态
危机意识
承诺形成
Identity achievement
有弹性,抗压的,
有原则且能接受观念
Foreclosure
僵硬的,想法受
威胁时会显得独断
Identity diffusion
漫无目的倾向,
肤浅而孤军
Moratorium
多话,矛盾,活泼,
焦虑,希望有亲密关系
同侪关系到爱情关系
发展上的课题
青少年爱情的特色
爱情是人际关系的缩影
浪漫化--认知上的不切实际
性别角色的刻板化
同侪的压力
原生家庭的重现
爱情的本质及发展
passion,intimacy,commitment
蜜月期 追求刺激而另觅新的关系(焦躁,怀疑)
被动的持续交往状态(抱怨,不满)
主动经营爱情(挑战) 安定期
爱情与生活现实的协调 比重的重新调配
爱情可以伤人:忧郁症
爱情可以伤人:焦虑与忧郁
情感性精神病--忧郁症
估算在公元2020年成为全世界所有疾病中排名第二的高负担疾病.
平均发病年龄在20到40岁间 ,女男罹病机会比约2:1
情感方面:情绪低落,容易哭泣,对周遭事物失去兴趣,常觉得自己是别人的负担,自责,无助,甚至觉得人生无望而有自杀意念或行为.
思考方面:记忆力减退,注意力不集中.
行为方面:无精打采,说话与动作明显迟缓,坐立不安,变得不太想动.
身体方面:失眠或嗜睡,倦怠,对许多事情失去兴趣,感受不到乐趣.大部份个案食欲变差,体重降低,有时会抱怨头痛,胸闷,慢性疼痛,消化系统不适等生理症状.
情感性精神病--轻郁情感障碍症
轻郁症与重郁症的区别:轻郁症可维持相当程度的病识与人
格功能,无现实感障碍,其情绪反应较为社会所接受.重郁
症:病因主要是来自身体内部的自发性变化,出现更多采多
姿的身体症状,如暴食或不食,嗜睡或早睡,情况严重者会
有妄想或幻听
终身盛行率3-5%
通常发病始於儿童或青少年时期.
至少持续2年且2年中不得有2个月以上之缓解期.
定义上轻郁情感障碍症虽不会有精神病症状,但常有自卑,疲劳,对未来悲观,对过去沈思,怀罪恶感,心智反应慢等现,主观之症状比客观之症状多,
焦虑性精神官能症--广泛性焦虑症
焦虑症临床表现:
出现一种飘浮不定的不安,烦躁,担心,甚至慌张,不知所措的感觉.
伴有许多身体症状:肌肉酸痛,脸部紧绷,心跳快,手心出汗,胃不舒
服,头晕,失眠等.
好发期:青春期以后,以20-30岁
间居多.
爱情如果是种毒药
当爱等於痛苦的时候
陷入分手与不分手的泥沼
认知的不合实际
带有强迫性的内在状态
不断重复相同的模式
高筑自己与外界的墙
受不了痛苦而持续关系
趋避冲突--期待又怕受伤害
自动化防卫机转--和自己的理想谈恋爱
所有的时间心力全被爱情占据
无法成长性的向上延伸
生活封闭
老师可以如何协助学生
平日的布线
订定每周固定的导师时间,让受辅者在需要时可以寻求协助,并减少辅导者的负担
场景的安排,可安置与学生活动的照片
平时沟通管道,方式的建立,与班上核心或热心同学建立关系
协助者的衣著,设法参与学业以外的学生活动,增加受辅者对自己的认同感
培养自己面对压力及幽默的能力,增加受辅者对自己的信任
协助青少年的一般原则
对青少年想和你谈话的愿望保持敏锐,并给予全部的注意
对各种话题保持开放,做个「可被询问」的长辈
向青少年保证你在任何问题下都会给予支持和帮助
本身要有足够的资讯,以便传授知识,或帮他找到此知识
平静,专注的倾听并了解青少年的观点
像对不熟识的人一样有礼的方式对青少年说话
接纳青少年的感受,纵使你不一定同意他的行为,不要做出批判
避免对你觉得愚蠢,天真的问题或谈话做羞辱或嘲笑
倾听,然后尽可能平静,诚实地提供你自己的看法
协助的开始:打破僵局
功能:减轻受辅者焦虑,尴尬不安的情绪建立初步可谈话的关系
方法(语言或非语言):寒喧,致意,关怀,确定话题
原则:避免直接询问有什麼问题,温和的态度表达对受辅者的关怀与体谅,鼓励受辅者成为起话的人
倾听:不仅是接受到声音,也要尽
可能了解其意义
我们必需以受辅者的内在架构来"倾听"问题
功能:表达对「一个人」的了解,重视,可以降低防卫并可收集资料
原则:留意自己的肢体及非语言讯息,避免选择性倾听,妥善处理沈默
眼,耳,心的倾听前提:专注
辅导者在心理上让自己毫无防卫的接受受辅者的讯息,仔细体会他们的感觉,进入他们的内在世界.
让自己具有亲和力及敏感的特质.
放松自在开放的身体姿势
身体的角度:最好约90度
身体略向前倾,表达主动参与
眼神适当接触,表达关心
友善而接纳的脸部表情
适当的点头或声音的回应
口头上的鼓励
同理心:站在他的立场,设身处地了解他的感受,想法,行为
功能:让受辅者了解辅导者能清楚明了自己表达的意义,促使更安全,开放的表达
同理心循环:同理的共鸣 同理心的传达 同理心的接受 讯息接收,同理的共鸣
原则:保持专注与倾听,学习,熟悉感觉及情绪字汇的表达
同理心的表达
描述受辅者的感受形容词:生气,哀伤,难过,沮丧,高兴,满足,幸福
运用成语:一无是处,欲哭无泪,四面楚歌,进退维谷
同理受辅者的经验:你觉得很丢脸,恨不得找个地洞钻进去,你高兴的想跳起来,你觉得很难过,只想一个人躲起来
引导的问话:协助受辅者对问题的自我探索--留意时机,方式与态度
避免
过多的问题:产生防卫或过度依赖
错误的引导:问题中已出现被期待的回答
封闭式问法
太隐私的问题
时机不对
注意
开放式的问题,让受辅者有机会多说一些
进一步询问以寻找问题的重心,让它具体而清楚:你觉得有那些不公平,可不可以举个例子
可在受辅者陈述时询问他的感受及看法
自我揭露的表达,仍应尽量客观,并注意自己的声音及非语言讯息
功能:呈现与受辅者的相似性,增加受辅者的认同,增加对辅导者的信任感,增加辅导者同理心的真实性,缩短两人的心理距离,辅导者的自我揭露具有示范作用
方式:分享自己过去的经验:考试也曾经令我感到非常焦虑…;分享与受辅者在一起,此时此刻的感受:我很高兴你愿意和我谈,我很难过你遇到这样的事情…
自我揭露的表达原则
辅导者认为自己的经验有助於受辅者
辅导者应对受辅者有相当的了解才自我揭露
经验分享应以自己的经验为限,不须谈及第三者的经验
描述重点,避免过於琐碎而浪费时间
时时留意受辅者的反应,不要增加他的心理负担,或让他感到不耐烦
经验分享的次数不宜过多,避免偏离主题
重点是在协助受辅者
99081
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