HAWKEYE HAWKEYE 在腹部盆腔肿瘤的初在腹部盆腔肿瘤的初
步应用步应用
浙江大学医学院附属第一医院李林法
显像仪器的发展显像仪器的发展
ECT
符合线路ECT
PET
PET+CT
HawkeyeHawkeye
HAWKEYE HAWKEYE 特别功能特别功能
一功能一功能——解剖图像融合解剖图像融合
FUNCTIONAL ANATOMIC MAPPINGFUNCTIONAL ANATOMIC MAPPINGFAMFAM
衰减校正衰减校正
CT
SPECT/PET
同机同机
图像融合图像融合
二双核素同时采集技术二双核素同时采集技术
DISADISA
心肌灌注断层显像(99mTc-MIBI)
心肌代谢显像(18F-FDG)
一次检查完成
盆腔肿瘤盆腔肿瘤————无图像融合无图像融合
患者男
42岁
三年前因直
肠肿瘤行直
肠肛门
前列腺联合
切除
近一月会阴
胀不适排尿
不畅
CT盆腔
肿块与骶骨
相连性质
不明
图像融合图像融合
FDG盆
腔骶骨前
代谢活跃
灶与骶
骨膀胱
分界尚清
手术病理
印戒细胞
癌
注射注射FDG1.5FDG1.5小时小时
患者女
53岁
胆管癌术
后8月
B超双
侧卵巢实
质性占位
右
8.475.8
8cm,左
7.83
5.37cm
—库肯
勃瘤首先
考虑
图像融合图像融合
注射注射FDGFDG后后55小时小时
图像融合图像融合
患者男
肝移植术
后6月
转氨酶升
高尾骶
部疼痛
MRIS3
4病变
考虑肿瘤
转移
FDG右骶髂关节骶椎异常浓聚
肿瘤肿瘤
患者男
33岁
肝移植后4
月
AFP21900
明显升高
全身骨ECT
-
B超膈下
肝上部包
裹性积液
图像融合后发现了什么图像融合后发现了什么
肿瘤乎肿瘤乎
图像融合
结果结果
FDGFDG11移植肝下方右肾前内侧区移植肝下方右肾前内侧区
22结肠脾曲上方左肾前方结肠脾曲上方左肾前方
代谢活跃灶肿瘤转移灶考虑代谢活跃灶肿瘤转移灶考虑
剖腹探察术左肾前及胰头右后方分别
有89cm和3 3cm转移性肿块
病理转移性肝细胞性肝癌
患者男51
岁
肝移植
术后5个
月
AFP逐
渐升高
200~600
ng/dl.
B超
-
一周后
彩超示
右肾门肝
门部低回
声提示
肿大淋巴
结
患者女
34岁
1年前因小
肠梗阻手
术病理
非何杰金
淋巴瘤
一周来腹
胀呕吐
临床淋
巴瘤肠梗
阻
结果
FDG未见肿瘤代谢活跃灶
剖腹探察未见肿瘤为粘连性肠梗阻
淋巴瘤淋巴瘤
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符合线路ECT
PET
PET+CT
HawkeyeHawkeye
HAWKEYE HAWKEYE 特别功能特别功能
一功能一功能——解剖图像融合解剖图像融合
FUNCTIONAL ANATOMIC MAPPINGFUNCTIONAL ANATOMIC MAPPINGFAMFAM
衰减校正衰减校正
CT
SPECT/PET
同机同机
图像融合图像融合
二双核素同时采集技术二双核素同时采集技术
DISADISA
心肌灌注断层显像(99mTc-MIBI)
心肌代谢显像(18F-FDG)
一次检查完成
盆腔肿瘤盆腔肿瘤————无图像融合无图像融合
患者男
42岁
三年前因直
肠肿瘤行直
肠肛门
前列腺联合
切除
近一月会阴
胀不适排尿
不畅
CT盆腔
肿块与骶骨
相连性质
不明
图像融合图像融合
FDG盆
腔骶骨前
代谢活跃
灶与骶
骨膀胱
分界尚清
手术病理
印戒细胞
癌
注射注射FDG1.5FDG1.5小时小时
患者女
53岁
胆管癌术
后8月
B超双
侧卵巢实
质性占位
右
8.475.8
8cm,左
7.83
5.37cm
—库肯
勃瘤首先
考虑
图像融合图像融合
注射注射FDGFDG后后55小时小时
图像融合图像融合
患者男
肝移植术
后6月
转氨酶升
高尾骶
部疼痛
MRIS3
4病变
考虑肿瘤
转移
FDG右骶髂关节骶椎异常浓聚
肿瘤肿瘤
患者男
33岁
肝移植后4
月
AFP21900
明显升高
全身骨ECT
-
B超膈下
肝上部包
裹性积液
图像融合后发现了什么图像融合后发现了什么
肿瘤乎肿瘤乎
图像融合
结果结果
FDGFDG11移植肝下方右肾前内侧区移植肝下方右肾前内侧区
22结肠脾曲上方左肾前方结肠脾曲上方左肾前方
代谢活跃灶肿瘤转移灶考虑代谢活跃灶肿瘤转移灶考虑
剖腹探察术左肾前及胰头右后方分别
有89cm和3 3cm转移性肿块
病理转移性肝细胞性肝癌
患者男51
岁
肝移植
术后5个
月
AFP逐
渐升高
200~600
ng/dl.
B超
-
一周后
彩超示
右肾门肝
门部低回
声提示
肿大淋巴
结
患者女
34岁
1年前因小
肠梗阻手
术病理
非何杰金
淋巴瘤
一周来腹
胀呕吐
临床淋
巴瘤肠梗
阻
结果
FDG未见肿瘤代谢活跃灶
剖腹探察未见肿瘤为粘连性肠梗阻
淋巴瘤淋巴瘤
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